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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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蛇膽瘡,醫(yī)學(xué)上稱為帶狀皰疹,治療后未好轉(zhuǎn)且有胸腰抽痛,可能與治療不規(guī)范、個體差異、病毒殘留、神經(jīng)損傷、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 治療不規(guī)范:如果前期治療用藥種類、劑量或療程不足,可能影響療效。應(yīng)重新評估病情,調(diào)整治療方案,如增加抗病毒藥物阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋的使用時間。 2. 個體差異:每個人的免疫系統(tǒng)反應(yīng)不同。部分患者可能對常規(guī)治療藥物不敏感,需要嘗試其他治療方法,如使用免疫調(diào)節(jié)劑胸腺肽等增強免疫功能。 3. 病毒殘留:帶狀皰疹病毒可能未完全清除,導(dǎo)致癥狀持續(xù)。此時可能需繼續(xù)抗病毒治療。 4. 神經(jīng)損傷:病毒侵犯神經(jīng)引起的損傷恢復(fù)較慢??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等,促進神經(jīng)修復(fù)。 5. 合并其他疾病:如患者本身患有糖尿病、自身免疫性疾病等,會影響帶狀皰疹的恢復(fù)。需積極治療基礎(chǔ)病。 總之,帶狀皰疹治療后未好轉(zhuǎn)且伴有胸腰抽痛,需要綜合考慮多種因素,及時復(fù)診,明確原因,采取針對性的治療措施。
2025-01-24 04:44
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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①神經(jīng)痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天?! 、诰植科つw護理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑?;蜃贤饩€照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等?! 、垩鄄繋畎捳睿嚎捎冒捳顑艋驘o環(huán)鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳;
2016-02-23 04:32
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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帶狀皰疹是臨床上較常見的急性皰疹樣皮膚病,由水痘、帶狀皰疹病毒所致。這種病毒是由呼吸道感染侵入體內(nèi),潛伏到脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)或其它發(fā)病部位的神經(jīng)細胞中。這種病毒平時可以不發(fā)病,當機體免疫力下降時(例如:創(chuàng)傷、勞累、感冒、癌癥、免疫系統(tǒng)疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經(jīng)通路下傳,到該神經(jīng)支配的區(qū)域引起節(jié)段性皰疹。臨床多呈現(xiàn)數(shù)個簇集皰疹群,排列成帶狀,沿周圍神經(jīng)分布,常呈單側(cè)性,一般不超過體表正中線,多呈不規(guī)則帶狀分布,常見于胸腹、腰背及顏面部,局部皮膚有灼熱感,伴有神經(jīng)痛。發(fā)病之初,主要表現(xiàn)為全身疲倦無力,食欲不振,輕度發(fā)燒,很快發(fā)病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發(fā)生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹癥等。本病相當于中醫(yī)的“纏腰火丹”、“蜘蛛瘡”、“蛇串瘡”、“火帶丹”、“甑帶瘡”、“蛇丹”、“飛蛇丹”等,俗稱“纏腰龍”,一年四季都可發(fā)病。帶狀皰疹.如果不及時治療和方法不當會遺留后遺癥.建議中醫(yī)中藥治療.用邱-醫(yī)-堂皰疹祛毒膏貼敷可治愈.膏藥可以活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、托毒祛腐、清熱解毒、補氣活血;“生-肌-丹”可以托毒外出,改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,祛腐生肌,通過膏藥外敷,拔毒生肌,通經(jīng)活絡(luò)??裳杆僮杞夭《韭?修復(fù)神經(jīng),把體內(nèi)的病毒排除體外.使脈絡(luò)暢通,氣血流暢,從而不留任何后遺癥。在具體治療時有的需要采用內(nèi)外兼治配合治療。
2016-02-22 18:14
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