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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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十七歲女孩咳嗽嘔吐持續(xù)近一個月且治療效果不佳，可能是呼吸道感染未愈、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、藥物不良反應(yīng)等原因所致。 1.呼吸道感染未愈：病毒或細(xì)菌感染引起的呼吸道炎癥，若未徹底清除病原體，癥狀可能持續(xù)。需復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，明確感染類型，針對性使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯，或抗病毒藥物如利巴韋林。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀?？尚蟹喂δ軝z查、支氣管激發(fā)試驗等。治療常用沙丁胺醇、布地奈德等藥物。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什浚瑢?dǎo)致咳嗽和嘔吐?？赏ㄟ^胃鏡檢查確診。治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。需進行鼻腔檢查，治療可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，聯(lián)合抗組胺藥如氯雷他定。 5.藥物不良反應(yīng)：某些止咳藥或抗生素可能引起胃腸道反應(yīng)。需調(diào)整用藥方案。 總之，對于久咳嘔吐的情況，需要綜合考慮多種可能，并通過相關(guān)檢查明確診斷，采取針對性的治療措施。建議及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早康復(fù)。
2025-01-25 19:53
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療咳嗽主要是治療引起咳嗽的基礎(chǔ)病.除非有特殊情況(如咳嗽使病人精疲力盡或影響休息和睡眠),不應(yīng)該抑制有痰的咳嗽.抑制有痰的咳嗽不可取,因為痰液應(yīng)被排出.治療咳嗽的藥物可分為鎮(zhèn)咳藥和祛痰藥.有時還使用粘液溶解劑,蛋白分解酶,抗組胺藥和支氣管擴張劑.鎮(zhèn)咳藥 這類藥物具有中樞性或周圍性作用.中樞性鎮(zhèn)咳藥通過抑制脊髓咳嗽中樞或有關(guān)的更高的中樞來抑制咳嗽反射.這類藥物中最常用的是美沙芬和可待因.祛痰藥 有助于支氣管分泌物從氣道排出的藥物.其作用原理為減低分泌物的粘稠性,因而易于去除,還可增加呼吸道液體的量,在粘膜層起到減少刺激的作用.多數(shù)祛痰藥通過反射性刺激支氣管粘膜,使分泌物增加.有一些,如碘化物,還可直接作用于支氣管分泌細(xì)胞并被排泄入呼吸道.
2016-02-23 06:49
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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