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78 歲女性骨髓瘤伴肺部感染如何治療

楊某,女,78歲,2月前因胸骨疼痛、發(fā)熱、咳嗽,在醫(yī)院經(jīng)全面檢查確診為“骨髓瘤,伴肺部感染”,住院給予抗感染治療后,發(fā)熱退,但出現(xiàn)舌苔灰黑,考慮“霉菌感染”;且行頭顱CT檢查提示顱骨有侵犯。目前給予對癥、支持治療,未行化療。現(xiàn)癥見:全身乏困明顯,咯痰粘稠,量多,色白,納食一般,二便通暢,無便秘及腹瀉。無發(fā)熱。舌苔白膩,舌頭有潰瘍久久不愈合,疼痛,影響進食。胸部隱痛,其余身體各部位無疼痛。精神狀態(tài)一般,顏面及雙下肢浮腫,腹不脹。脈象:人在外地,脈象無法觸摸。化驗檢查報告單未見(因患者家屬不懂醫(yī)學,不能詳細敘述化驗報告。)這是我一個朋友的母親,尋求中、西醫(yī)治療辦法。

  • 回答5

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    78 歲女性確診骨髓瘤伴肺部感染,目前有諸多癥狀。治療需綜合考慮,包括控制感染、緩解癥狀、抑制骨髓瘤進展、改善營養(yǎng)狀況、處理并發(fā)癥等。 1. 控制感染:使用廣譜抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。同時針對霉菌感染,應用抗真菌藥物,如氟康唑、伊曲康唑。 2. 緩解骨髓瘤癥狀:可選用硼替佐米、來那度胺等藥物抑制骨髓瘤細胞增殖。 3. 處理肺部癥狀:使用止咳祛痰藥,如氨溴索、氯化銨等,促進痰液排出。 4. 改善營養(yǎng)狀況:通過飲食調整或靜脈輸注營養(yǎng)液,如復方氨基酸、脂肪乳等,補充營養(yǎng)。 5. 處理口腔潰瘍:局部使用康復新液促進潰瘍愈合,保持口腔清潔。 6. 減輕浮腫:可適當使用利尿劑,如呋塞米,但要注意監(jiān)測電解質平衡。 患者病情較為復雜,治療需綜合多種方法,同時密切觀察病情變化,根據(jù)治療效果和患者反應及時調整方案。治療過程中要注意藥物不良反應,患者及家屬應積極配合醫(yī)生治療。

    2025-01-24 00:36
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    費用還是不能確定的,還是需要根據(jù)您的具體情況而定的,醫(yī)院及地區(qū)不同也是有很大差異的,祝您身體健康!

    2016-02-23 05:17
  • 回答3

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    張威 護師

    松原市中醫(yī)院

    二級甲等

    腫瘤科

    你好,骨髓瘤最好采用有效的傳統(tǒng)中藥鞏固治療。祖國醫(yī)學用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉、金銀花、烏術粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切。其功效能在短期內縮小腫塊,控制轉移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、療效顯著,同時增強機體免疫力,甚至達到臨床徹底治愈的目的。希望你正確治療,早日康復!

    2016-02-22 21:52
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    可以采用中醫(yī)動態(tài)的療法,軟堅散結,扶正祛邪,可以有效抑制腫瘤繼續(xù)生長,一般一個療程就能緩解病情.中國教育電視臺和央視網(wǎng)對此法進行了專題報道。

    2016-02-22 18:53
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,建議患者通過中醫(yī)萎縮毛細血管的中草藥治療,對骨髓瘤有特殊的療效,而且對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時間內就能看到治療效果。如患者配合的好,也還是有治愈的希望。

    2016-02-22 12:46
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