月經及排卵正常但未孕，如何解決？
本人月經周期正常，基本都在30-31天，量也正常，持續(xù)時間3天，之后會零星持續(xù)2天。月經第16日B超檢測卵泡基本都在1.8*2.2，但內膜只有0.68CM，并檢測出少量積液。在第18日已排卵，內膜厚度0.75CM。B超檢測3個月基本都是如此。月經來的第3天作了性激素檢查。其中促黃體生成素2.3（卵泡期正常2.39-6.6）；雌二醇16（卵泡期正常21-251）。其他指標都在比例范圍平均的數值?？咕涌贵w陰性。男方精子檢查正常。去年11月做過腹腔鏡手術，子宮后位。左側輸卵管通暢，右側通而不暢。子宮內膜異位癥I期，已消除病灶。另外，29歲時自然流產過1次，未刮宮。一直未孕。持續(xù)中藥調理，另外補充補佳樂。請問，這種情況通過人工受精可以懷孕嗎？或著有沒有其他治療方案？
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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月經周期、量、時長正常，排卵監(jiān)測正常，性激素部分指標異常，有流產史、腹腔鏡手術史、輸卵管問題等。綜合這些情況，需綜合分析以確定合適的受孕方式及治療方案，如人工授精是否可行，或有無其他辦法。 1. 性激素異常：促黃體生成素和雌二醇偏低，可能影響卵泡發(fā)育和排卵，導致受孕困難?？赏ㄟ^藥物如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等進行調節(jié)。 2. 輸卵管問題：左側通暢，右側通而不暢，會降低受孕幾率。必要時可行輸卵管疏通術。 3. 子宮內膜異位癥：雖已消除病灶，但仍可能影響受孕環(huán)境?？煽紤]藥物治療，如地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等。 4. 子宮后位：可能對受孕有一定影響，可通過改變體位等方式增加受孕機會。 5. 既往流產史：可能造成子宮內膜損傷，影響受精卵著床?？赏ㄟ^B超等檢查評估子宮內膜情況。 綜合以上因素，建議到正規(guī)醫(yī)院生殖科進一步完善檢查，明確病因，制定個性化的治療方案，以提高受孕幾率。
2025-01-25 17:51
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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先調理好激素水平，才能人工受精的
2016-02-22 20:12
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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這種情況建議最好采用中醫(yī)治療，西醫(yī)雖然可以短期緩解癥狀，但無法除根，而通過中醫(yī)的四診合參、辨證論治，可以達到非常好的治療效果。
2016-02-22 18:50
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什么是子宮內膜異位癥? 子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體，且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內膜異位癥即隨月經周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產生少量“月經”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
