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體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、直接膽紅素升高、乙肝表面抗原陽(yáng)性、肝臟回聲略粗糙、肝血管瘤，可能是肝臟出現(xiàn)了問(wèn)題，如乙肝感染、肝臟損傷、血管瘤等。需要進(jìn)一步檢查明確，并采取相應(yīng)治療。 1. 乙肝表面抗原陽(yáng)性：提示可能感染乙肝病毒，需進(jìn)一步檢查乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒 DNA 定量等，明確病毒復(fù)制情況。治療可能包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 轉(zhuǎn)氨酶升高：可能是肝細(xì)胞受損的表現(xiàn)，原因如乙肝、脂肪肝、藥物性肝損傷等。治療要去除誘因，同時(shí)使用保肝藥物，如水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇等。 3. 直接膽紅素升高：可能與肝細(xì)胞功能障礙、膽道梗阻等有關(guān)，需排查肝膽疾病。 4. 肝臟回聲略粗糙：可能是慢性肝損傷的表現(xiàn)，要注意定期復(fù)查。 5. 肝血管瘤：如果瘤體較小，一般定期復(fù)查；較大或有癥狀時(shí)，可能需手術(shù)或介入治療。 總之，這些異常需要綜合分析，明確診斷后制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)要注意休息，避免勞累、飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。建議到正規(guī)醫(yī)院肝病科進(jìn)一步診治。

單獨(dú)的肝血管瘤從理論上說(shuō)是良性，但在事實(shí)上有很多乙肝病毒（或丙肝）并發(fā)病人聽(tīng)說(shuō)是良性的就不重視治療、發(fā)展惡變成了肝癌晚期無(wú)法救治失去了生命才被重視非?？上?，所以要觀察血管瘤的大小、與增長(zhǎng)速度是否惡變？如果是因?yàn)榇笕?yáng)病毒多損害過(guò)的后遺癥引起的血管瘤就更要注意治療了；不熬夜、不吃刺激性食物、否則容易惡化無(wú)法治療；平時(shí)可以用抗癌藥和活血化瘀的護(hù)肝茶保肝養(yǎng)肝護(hù)肝治療，大的血管瘤要考慮是否能適合手術(shù)？但手術(shù)會(huì)有可能性大出血的危險(xiǎn)。所以保守治療最好。