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新生兒免疫性溶血治療中激素使用是否安全有效?

新生兒免疫性溶血,第三天打一瓶靜丙,輸血一次,九天后復(fù)查有溶血到71,再次輸血,五十天后再次溶血到46,輸血打了五天靜丙,七天激素,后出院服用潑尼松,過十天又掉到71'一個(gè)星期后再?gòu)?fù)查,掉到51'未輸血又打一個(gè)療程五天靜丙,接著要打連續(xù)兩周激素,,這激素會(huì)不會(huì)太多,有影響孩子大嗎,這樣能治好嗎?謝謝

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    新生兒免疫性溶血是一種較為常見的疾病,治療方法多樣,包括輸血、使用靜丙和激素等。對(duì)于治療中激素的使用,需要綜合考慮多方面因素,如病情嚴(yán)重程度、患兒身體狀況、治療效果及可能的副作用等。 1. 病情評(píng)估:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的溶血指標(biāo)、貧血程度等來判斷病情的嚴(yán)重程度,決定激素的使用劑量和療程。 2. 身體狀況:新生兒身體器官發(fā)育尚不成熟,使用激素時(shí)會(huì)更謹(jǐn)慎地評(píng)估其對(duì)肝腎功能等的影響。 3. 治療效果:激素能抑制免疫反應(yīng),減少紅細(xì)胞破壞,若使用后溶血指標(biāo)改善,說明治療有效。 4. 副作用:可能出現(xiàn)感染風(fēng)險(xiǎn)增加、代謝紊亂等,但多數(shù)在停藥后可逐漸恢復(fù)。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)患兒對(duì)激素的反應(yīng)和耐受程度不同,治療中會(huì)密切監(jiān)測(cè)調(diào)整。 總體來說,在專業(yè)醫(yī)生的嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和合理調(diào)整下,激素治療新生兒免疫性溶血是相對(duì)安全有效的,但家長(zhǎng)需密切配合醫(yī)生,關(guān)注患兒情況。

    2025-01-26 04:40
  • 回答4

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    胡勇

    南京理工大學(xué)醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,建議你最好要孩子的時(shí)候到醫(yī)院婦科檢查一下在治療比較好.

    2016-02-23 11:50
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,對(duì)于這種情況,是沒有好的治療措施的,必須要這樣應(yīng)用激素的建議您可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用免疫抑制劑,適當(dāng)?shù)臏p少激素的用量要注意補(bǔ)鐵和葉酸的

    2016-02-23 07:41
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    哪三陽陽性?建議不要停藥,以免反彈

    2016-02-22 22:38
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    由于產(chǎn)生了抗自身紅細(xì)胞的抗體,而使自身紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生的溶血。是溶血性貧血中最常見的類型。當(dāng)人的免疫監(jiān)視功能異常和紅細(xì)胞的抗原性發(fā)生變化或外來感染如支原體與紅細(xì)胞有相同的抗原性時(shí),則會(huì)產(chǎn)生自身抗體?! 「鶕?jù)抗體作用的最適溫度,本病分為兩類:  一、溫抗體型AIHA 溫抗體一般在37℃時(shí)最活躍,主要是IgG,少數(shù)為IgM,為不完全抗體。按其病因可分為原因不明性(特發(fā)性)及繼發(fā)性二種。溫抗體型AIHA可繼發(fā)于:①造血系統(tǒng)腫瘤如慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等;②結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等;③感染性疾病,特別是兒童病毒感染;④免疫性疾病如低丙種球蛋白血癥及免疫缺陷綜合征;⑤胃腸系統(tǒng)疾病如潰瘍性結(jié)腸炎等;⑥良性腫瘤如卵巢皮樣囊腫?! 《⒗淇贵w型AIHA 冷抗體在20℃時(shí)作用最活躍,主要系IgM。凝集素性IgM較多見于冷凝集素綜合征,可直接在血循環(huán)發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng),所以是完全抗體。另有一種特殊冷抗體(17S,IgG),稱為D-L抗體,見于陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿。冷凝集素綜合征可繼發(fā)于肺炎支原體肺炎及傳染性單核細(xì)胞增多癥;陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿可繼發(fā)于病毒或梅毒感染。

    2016-02-22 16:49
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