食管破裂術后吻合口漏致腹腔感染如何處理
患者性別:崔榮堂歲問題描述:食管破裂5月6號手術13號晚上突然上腹疼痛,隨后疼痛移動到下腹劇烈疼痛,14號下午5點左右做的穿刺腹腔引流,在18號下午1;30分做的造影發(fā)現(xiàn)吻合口漏,為什么漏到腹腔轉成腹腔感染,請問現(xiàn)在采取什么方法最好.
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回答5
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徐世銳 醫(yī)師
東?？h中醫(yī)院
二級丙等
外科
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食管破裂術后吻合口漏導致腹腔感染是較為嚴重的情況，可能與多種因素有關，如吻合技術、術后護理、患者自身狀況、感染因素、營養(yǎng)狀況等。 1. 吻合技術：手術中吻合口的縫合不夠嚴密或技術不熟練，可能導致吻合口漏。 2. 術后護理：術后未嚴格遵循醫(yī)囑進行護理，如過早進食、劇烈運動等，影響吻合口愈合。 3. 患者自身狀況：患者年齡較大、身體虛弱、免疫力低下，愈合能力差，易出現(xiàn)吻合口漏。 4. 感染因素：術后傷口受到細菌感染，引發(fā)炎癥，影響吻合口愈合，進而導致漏口形成。 5. 營養(yǎng)狀況：術后營養(yǎng)攝入不足，影響組織修復和愈合，增加吻合口漏的風險。 對于這種情況，需要綜合治療，包括抗感染、引流、加強營養(yǎng)支持等。患者應積極配合醫(yī)生治療，注意休息和飲食，以促進康復。
2025-01-25 12:33
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,小細胞肺癌對化療較敏感,不過患者年齡小,且化療有很大的副作用,最好是保守治療,建議服用抗腫瘤的中成藥口服液,在殺瘤的基礎上，提高患者免疫功能，增強自身抗癌能力,阻止腫瘤的復發(fā)和轉移。
2016-02-23 08:04
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!應考慮手術或禁食靜脈輸液支持治療2-4周.
2016-02-23 07:49
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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食管破裂系指健康人突然發(fā)生食管破裂，因多數(shù)發(fā)生于飲酒、嘔吐之后，食管壁全層破裂，故有人稱之為嘔吐后食管破裂食管破裂可發(fā)生于鈍性損傷、銳器傷及火器傷，也可因劇烈嘔吐致自發(fā)性食管破裂。由于含有各種細菌的食物及反流胃內消化液溢入縱隔內，可引起嚴重縱隔感染。多因外傷、異物或腹內壓驟然增高（如劇烈嘔吐或分娩等）引起
2016-02-23 07:43
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前診斷是明確的。因為胸腔感染嚴重所以手術風險高，一般需感染控制良好后才可以手術治療。正常情況下。胸腔引流及抗生素治療一般2周基本可以控制好感染，然后可以手術治療。另外需加強營養(yǎng)支持。
2016-02-23 03:19
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