61 歲老人 L4~5 椎間盤膨出伴椎管狹窄如何治
影像描述：L4~5椎間盤向后明顯膨出，雙側(cè)神經(jīng)根受壓，繼發(fā)相應(yīng)椎管狹窄。腰椎退行性變。年齡61歲。請問治療方法
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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61 歲老人 L4~5 椎間盤向后明顯膨出，雙側(cè)神經(jīng)根受壓，繼發(fā)相應(yīng)椎管狹窄，且有腰椎退行性變。治療方法包括保守治療、物理治療、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1.保守治療：臥床休息，減輕腰部負(fù)擔(dān)，佩戴腰圍給予腰部一定的支撐和保護(hù)。 2.物理治療：可進(jìn)行牽引、按摩、針灸等，緩解腰部肌肉緊張，改善局部血液循環(huán)。 3.藥物治療：使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛；使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗，減輕肌肉痙攣；使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 4.介入治療：如神經(jīng)根阻滯，減輕神經(jīng)根炎癥和水腫。 5.手術(shù)治療：當(dāng)保守治療無效，癥狀嚴(yán)重影響生活時，可考慮手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)等。 總之，對于這位老人的病情，應(yīng)根據(jù)具體癥狀和身體狀況，選擇合適的治療方法。同時，在治療過程中要注意休息，避免腰部過度負(fù)重和劇烈運動。
2025-01-25 12:29
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回答3
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姜國祥
老河口市第一醫(yī)院
二級甲等
骨科
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你好，根據(jù)你說的檢查結(jié)果，這個看起來是比較嚴(yán)重的，是否手術(shù)還需要看看患者目前情況，是否還能夠走路，平時身體情況等建議這個需要骨科就診，需要患者本人過去，醫(yī)生要檢查一下患者目前情況決定是否手術(shù)
2016-02-23 11:39
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，腰椎間盤膨出的病變發(fā)生，多因腰部外傷扭傷，勞累過度，負(fù)重受涼等因素，導(dǎo)致了腰椎的退行性變，椎間盤膨出后壓迫了神經(jīng)根及硬膜囊，引發(fā)了腰痛的癥狀發(fā)生。建議靜養(yǎng)休息，避免勞累，腰椎外敷骨痛貼膏，口服壯骨關(guān)節(jié)丸，腰痛寧膠囊，布洛芬緩釋膠囊等藥物保守治療，如果效果欠佳，要去醫(yī)院的骨科進(jìn)行微創(chuàng)消融術(shù)及開窗減壓術(shù)的治療。
2016-02-23 09:31
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰間盤突出可采取保守治療,包括腰部理療,牽引,口服消炎止痛藥物,推拿等;保守治療3-6個月以上,癥狀無緩解或又復(fù)發(fā)者,可考慮手術(shù)治療.平時應(yīng)注意盡量少做彎腰動作,并注意上下床動作,配合腰背肌鍛煉,這樣對一些病人是有效的,可以防止癥狀的復(fù)發(fā).
2016-02-23 04:08
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