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直腸癌術(shù)后病理結(jié)果對(duì)于判斷分期和確定后續(xù)治療方案至關(guān)重要。包括腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、癌結(jié)節(jié)等因素。此次患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合評(píng)估。 1. 腫瘤浸潤(rùn)深度：患者的直腸中-低分化腺瘤侵潤(rùn)腸壁全層，這表明腫瘤已突破腸壁的多層結(jié)構(gòu)，但未超出腸壁。 2. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：直腸動(dòng)脈淋巴結(jié) 5/13 切片見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移，這是影響分期和預(yù)后的重要因素。 3. 癌結(jié)節(jié)：直腸系膜有 4 枚癌結(jié)節(jié)，直徑 0.5cm - 1cm，增加了復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 切緣情況：吻合口近端和遠(yuǎn)端切片均未見(jiàn)惡性成分，說(shuō)明手術(shù)切除較為徹底。 5. 腫瘤分化程度：中-低分化腺瘤，相對(duì)高分化腺瘤，其惡性程度較高。 綜合以上因素，患者的病情較為嚴(yán)重，分期可能處于中晚期。后續(xù)治療可能包括化療、放療、靶向治療等，具體方案需根據(jù)患者的身體狀況、耐受程度等因素制定。建議患者在術(shù)后積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以提高生活質(zhì)量和生存率。