胸11、12椎結(jié)核術(shù)后的相關(guān)疑問(wèn)
性別:女年齡:562010年8月確診為胸11、12椎結(jié)核,椎體旁寒性膿腫,8日開(kāi)始服用抗結(jié)核藥(國(guó)家免費(fèi)治療抗結(jié)核的藥,利福平、異煙肼等)。腰部疼痛并伴有下肢麻木等癥狀,患者不能自行走路且駝背。2011年1月做了后路減壓手術(shù),清除死骨和膿腫,打了10個(gè)鋼釘固定。手術(shù)后原來(lái)疼痛癥狀消失,偶有腰部疼痛;術(shù)后12天可以帶好護(hù)具后下床活動(dòng),但需人攙扶,腿無(wú)力。繼續(xù)服用抗結(jié)核藥和護(hù)肝藥。1.抗結(jié)核藥還應(yīng)繼續(xù)服用多久?如何判斷結(jié)核徹底治愈?2.手術(shù)后患者護(hù)具應(yīng)帶多久?每天應(yīng)如何進(jìn)行活動(dòng)鍛煉?3.以后能否彎腰及從事體力勞動(dòng)?(聽(tīng)聞打了鋼釘后不能彎腰,否則可能導(dǎo)致鋼釘扎出,十分擔(dān)心)
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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胸11、12椎結(jié)核患者術(shù)后存在抗結(jié)核藥服用時(shí)長(zhǎng)、護(hù)具佩戴、活動(dòng)鍛煉及能否彎腰勞動(dòng)等問(wèn)題,需綜合考慮多方面因素。 1.抗結(jié)核藥服用時(shí)長(zhǎng):通常在術(shù)后需繼續(xù)服用 9 - 12 個(gè)月。判斷結(jié)核是否徹底治愈,需結(jié)合癥狀消失、影像學(xué)檢查(如 X 線(xiàn)、CT 等顯示病灶穩(wěn)定、骨愈合良好)、實(shí)驗(yàn)室檢查(如血沉、C 反應(yīng)蛋白恢復(fù)正常,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性等)綜合判斷。 2.護(hù)具佩戴時(shí)間:一般建議佩戴 3 - 6 個(gè)月。佩戴期間可逐漸增加活動(dòng)量,如從短時(shí)間站立、慢走到適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)活動(dòng)。 3.活動(dòng)鍛煉:術(shù)后早期以床上的四肢屈伸活動(dòng)為主,逐漸過(guò)渡到下床站立、行走。隨著恢復(fù),可增加腰部的伸展、旋轉(zhuǎn)等輕度活動(dòng),但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和彎腰動(dòng)作。 4.彎腰及體力勞動(dòng):打鋼釘后彎腰需謹(jǐn)慎,盡量避免重體力勞動(dòng)??蓮氖螺p度的日常活動(dòng),但要注意姿勢(shì)和力度。 5.定期復(fù)查:術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,包括影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。 患者術(shù)后的康復(fù)需要耐心和細(xì)心,遵循醫(yī)生的建議,逐步恢復(fù)正常生活和工作。
2025-01-23 14:39
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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這是由于典型的胸壁神經(jīng)受到炎癥和積液得刺激,處于功能的遲緩期這是需要佩戴得,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的畸形,可以起到固定,促進(jìn)正常的發(fā)育,注意不要距離的運(yùn)動(dòng)
2016-02-23 20:48
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,你是腰椎的結(jié)核.這是一般是不好治療的.手術(shù)成功率不好說(shuō),但是復(fù)發(fā)率是非常高的,手術(shù)前一定要控制結(jié)核,等穩(wěn)定以后再考慮手術(shù).
2016-02-23 07:01
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