寰樞關節(jié)脫位手術必要性及預后如何
近4年來斷續(xù)有頸部疼痛、頭暈、時有肢體麻木等癥狀，病發(fā)時一直在當?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科藥物治療，多有緩解。近兩個月來頭頸痛、脖子左右旋轉輕度受限，多次藥物治療結合理療治療效果欠佳。MRI結果顯示寰樞關節(jié)脫位。報告結果如下：檢查所見：第2頸椎向后移位，齒狀圖增大，寰樞關節(jié)正常對位結構消失，相應脊椎段向后成角，硬膜囊及脊髓受壓明顯，于椎體及附件未見異常信號，椎間盤未見膨出或突出征象。影像意見：寰樞關節(jié)脫位，繼發(fā)椎管狹窄，脊髓受壓。（不好意思，片子一時傳不了）想問一下手術治療的必要性，因為據(jù)了解風險比較大。另外，還想知道術后的預后怎么樣。
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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寰樞關節(jié)脫位是一種較為嚴重的疾病，手術必要性取決于脫位程度、癥狀嚴重程度、保守治療效果、脊髓受壓情況以及患者身體狀況等。預后受多種因素影響，包括手術效果、術后康復、并發(fā)癥等。 1.脫位程度：脫位嚴重，明顯影響脊髓和神經(jīng)功能，手術通常是必要的，以恢復關節(jié)正常位置，減輕神經(jīng)受壓。 2.癥狀嚴重程度：若癥狀嚴重，如頻繁劇烈的疼痛、嚴重肢體麻木無力，藥物和理療無法有效緩解，手術可能是更好的選擇。 3.保守治療效果：經(jīng)過多次保守治療效果不佳，癥狀持續(xù)或加重，手術可能成為改善病情的關鍵。 4.脊髓受壓情況：脊髓受壓明顯，影響神經(jīng)傳導，手術可解除受壓，防止神經(jīng)功能進一步受損。 5.患者身體狀況：患者身體條件良好，能夠耐受手術，也是考慮手術的一個重要因素。 總之，寰樞關節(jié)脫位的手術決策需要綜合多方面因素。在專業(yè)醫(yī)生的評估和建議下，選擇最適合的治療方案。術后積極配合康復治療，有助于提高預后效果。
2025-01-24 05:58
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好：不知道脫位程度如何，如果時間較長，那么恢復需要時間，可以通過針刀治療，效果應該是不錯的。感謝您的提問！
2016-02-24 00:12
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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寰樞關節(jié)脫位是上頸椎最常見的損傷。若未經(jīng)及時治療，其脫位程度常進行性加重，導致脊髓高位受壓而危及生命。由于其潛在危險性大，應積極治療。本病的治療方法主要取決于寰橫韌帶部分撕，裂還是完全橫斷。1、如果是部分撕裂，通常采取顱骨牽引，或枕頜帶牽引重量1-3kg，牽引3周后即予頭頸胸石膏固定。2、診斷明確的橫韌帶斷裂，多數(shù)學者認為非手術治療不能恢復其穩(wěn)定性，主張早期手術治療。如若拖延將對復位不利，手術目的在于復位，恢復寰齒關節(jié)解剖學的穩(wěn)定性。
2016-02-23 17:22
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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從你的癥狀和描述上看，你的病是：寰樞關節(jié)脫位，這個病可以復位。請將你的片子一幅一幅上傳。（鄭大一附院王玨大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行?。?
2016-02-23 13:42
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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從你的癥狀和描述上看，你的病是：寰樞關節(jié)脫位，這個病可以復位。請將你的片子一幅一幅上傳。（鄭大一附院王玨大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生
2016-02-23 12:17
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