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二尖瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致心臟淤血是一種較為常見的心臟疾病，其成因復(fù)雜，癥狀多樣，治療方法也有多種選擇，包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病原理：二尖瓣關(guān)閉不全時，左心室收縮時血液反流回左心房，使左心房壓力升高，進(jìn)而導(dǎo)致肺靜脈回流受阻，引起肺部淤血，最終可導(dǎo)致心臟淤血。 2. 癥狀表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸、咳嗽等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)肺水腫。 3. 檢查方法：通過心臟超聲、心電圖、胸部 X 線等檢查來明確診斷。 4. 藥物治療：常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如呋塞米）等，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能。 5. 手術(shù)治療：若病情嚴(yán)重，藥物治療效果不佳，可考慮二尖瓣修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。 6. 日常注意：患者應(yīng)避免劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定，預(yù)防感染，定期復(fù)查。 總之，二尖瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致心臟淤血需要及時診斷和治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，遵循治療方案，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

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二尖瓣關(guān)閉不全的主要病理生理改變是二尖瓣返流使得左心房負(fù)荷和左心室舒張期負(fù)荷加重。左心室收縮時，血流由左心室注入主動脈和阻力較小的左心房，流入左心房的返流量可達(dá)左心室排血量的50%以上一）內(nèi)科治療適當(dāng)避免過度的體力勞動及劇烈運動，限制鈉鹽攝入，保護(hù)心功能；對風(fēng)心病積極預(yù)防鏈球菌感染與風(fēng)濕活動以及感染性心內(nèi)膜炎；適當(dāng)使用利尿劑；血管擴(kuò)張劑，特別是減輕后負(fù)荷的血管擴(kuò)張劑，通過降低左心室射血阻力，可減少返流量，增加心排血量，從而產(chǎn)生有益的血流動力學(xué)作用。慢性患者可用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。急性者可用硝普鈉，或硝酸甘油，或酚妥拉明靜脈滴注。洋地黃類藥物宜用于出現(xiàn)心力衰竭的患者，對伴有心房顫動者更有效。晚期的心力衰竭患者可用抗凝藥物防止血栓栓塞?！　。ǘ┦中g(shù)治療長期隨訪研究表明，手術(shù)治療后二尖瓣關(guān)閉不全患者心功能的改善明顯優(yōu)于藥物治療；即使在合并心力衰竭或心房顫動的患者中，手術(shù)治療的療效亦明顯優(yōu)于藥物治療。瓣膜修復(fù)術(shù)比人工瓣膜置換術(shù)的死亡率低，長期存活率較高，血栓栓塞發(fā)生率較小。