20 歲發(fā)燒咳嗽，尿蛋白及血細胞異常，何因怎治？
發(fā)燒咳嗽，體溫達39.1,吃藥效果不理想，12.10體溫38，查尿蛋白1+、血細胞3+，查血等其他正常，輸液（頭孢噻肟）6次（3天），12.13查尿血細胞3+，20歲，8年前曾患急性腎小球腎炎已治愈
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20 歲患者發(fā)燒咳嗽，體溫較高，且尿蛋白 1+、血細胞 3+，經(jīng)輸液治療后仍有血細胞 3+?？赡艿脑虬ǜ腥疚纯刂?、腎臟疾病復發(fā)、泌尿系統(tǒng)感染、藥物副作用、自身免疫性疾病等。 1. 感染未控制：病原體可能對所用的頭孢噻肟不敏感，需要考慮更換抗生素，如左氧氟沙星、阿奇霉素、阿莫西林等。同時完善病原學檢查，明確感染類型。 2. 腎臟疾病復發(fā)：8 年前曾患急性腎小球腎炎已治愈，但此次癥狀可能提示疾病復發(fā)。需進一步檢查腎功能、腎穿刺活檢等，明確診斷。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 3. 泌尿系統(tǒng)感染：除了常見的細菌感染，還可能有支原體、衣原體感染?？蛇M行相關檢測，針對性用藥，如多西環(huán)素、米諾環(huán)素等。 4. 藥物副作用：某些藥物可能影響腎臟功能，導致尿檢異常。需調(diào)整用藥。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等累及腎臟，引起尿檢異常。需完善自身抗體檢查，治療可能用到羥氯喹等藥物。 總之，患者需要進一步完善相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。同時，要注意休息，多喝水，避免勞累和感染。
2025-01-25 18:37
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，從您的檢驗結果上看，這種情況應該是感冒發(fā)燒同時引起的腎炎表現(xiàn)。一般應該積極治療原發(fā)病，即感冒痊愈后，逐漸可能腎炎的癥狀就會逐漸緩解的。當然如果您先前有過腎炎的話，建議同時治療的，首先血液檢查明確是何種病菌引起的，然后選擇合適的敏感藥物治療，這樣有利于積極痊愈。
2016-02-24 00:23
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