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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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遺傳性凝血因子Ⅴ缺乏癥是一種罕見(jiàn)的遺傳性出血性疾病,治療藥物包括新鮮冰凍血漿、凝血酶原復(fù)合物、重組凝血因子Ⅴ等。同時(shí),治療方案還需根據(jù)患者的具體病情和身體狀況制定。 1. 新鮮冰凍血漿:含有多種凝血因子,可補(bǔ)充缺乏的凝血因子Ⅴ,改善凝血功能。但使用時(shí)需注意輸血相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),如感染、過(guò)敏等。 2. 凝血酶原復(fù)合物:能有效補(bǔ)充凝血因子,適用于出血癥狀較嚴(yán)重的患者。使用時(shí)要監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),避免過(guò)量使用導(dǎo)致血栓形成。 3. 重組凝血因子Ⅴ:是一種針對(duì)性的治療藥物,效果較為顯著,但價(jià)格相對(duì)較高。 4. 抗纖溶藥物:如氨甲環(huán)酸,可減少纖維蛋白的溶解,輔助止血。但可能會(huì)引起頭暈、惡心等不良反應(yīng)。 5. 促血小板生成藥物:對(duì)于伴有血小板減少的患者,可使用這類(lèi)藥物促進(jìn)血小板生成,增強(qiáng)止血功能。 遺傳性凝血因子Ⅴ缺乏癥的治療需要綜合考慮患者的病情和個(gè)體差異,選擇合適的藥物和治療方案?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,定期復(fù)查凝血功能,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-01-26 05:36
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出血嚴(yán)重的病例需替代治療。目前尚不明確血漿FⅤ水平需多少才能維持正常止血機(jī)制。一般認(rèn)為FⅤ達(dá)到25%可進(jìn)行手術(shù)。FⅤ在4℃不穩(wěn)定,應(yīng)輸注新鮮血漿或新鮮冰凍血漿,也可輸注濃縮血小板,其FⅤ約占總量的20%。冷沉淀中FⅤ不能濃縮,效果不如FⅧ。一般輸注新鮮血漿15~25ml/kg,可提高FⅤ水平15%~30%,可根據(jù)FⅤ:C測(cè)定水平和止血效果調(diào)整。FⅤ半衰期約12~14h,每天用藥1~2次。除進(jìn)行手術(shù)外,預(yù)防治療一般不需要。輸注濃縮血小板一般用于急性出血時(shí),需注意血小板同種抗體的產(chǎn)生。鼻出血、牙齦出血等輕微出血可用氨基己酸和局部止血,效果良好?! 〈嬖贔Ⅴ抑制物的患者,有報(bào)道輸注血小板止血成功的病例。有用免疫抑制藥和血漿置換成功去除抑制物的病例,也有失敗死亡的病例。
2016-02-23 17:48
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