重度大隱靜脈曲張能否手術(shù)及襪子作用
臨床診斷：大隱靜脈曲張彩超診斷結(jié)果雙側(cè)股總、股淺、腘靜脈官腔顯示清晰，內(nèi)為無回聲，探頭加壓后官腔消失，CDFI顯示上述靜脈血流通暢，充盈良好，呈自發(fā)性血流，擠壓小腿放松后及VALSALVA試驗(yàn)，左側(cè)股淺靜脈、小隱靜脈見反流，持續(xù)時(shí)間大于6秒，右側(cè)股靜脈見反流，持續(xù)時(shí)間約大于6秒。左側(cè)股淺、小隱、腘靜脈瓣未見明細(xì)反流信號。印象：左側(cè)股淺靜脈瓣、小隱靜脈瓣功能不全（重度）右側(cè)股隱靜脈瓣功能不全（重度）左側(cè)股隱、腘靜脈瓣及右側(cè)股淺、小隱、腘靜脈瓣功能正常提問：請問各位醫(yī)生重度的不適宜手術(shù)么？醫(yī)生建議穿靜脈曲張襪，是不能治療只能預(yù)防的意思？還是可以先修復(fù)，以后再進(jìn)行手術(shù)？因?yàn)閯偭私膺@個(gè)病，很不清楚狀況，家人非常擔(dān)心。謝謝各位！
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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大隱靜脈曲張是常見的血管疾病，重度患者的治療方案需綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。穿靜脈曲張襪有一定作用，但并非單純預(yù)防。 1. 病情評估：重度大隱靜脈曲張患者，醫(yī)生會詳細(xì)評估深靜脈功能、有無并發(fā)癥等。若深靜脈功能良好且無嚴(yán)重并發(fā)癥，手術(shù)可能是適宜的。 2. 手術(shù)時(shí)機(jī)：即使當(dāng)下不適合手術(shù)，也不意味著永遠(yuǎn)不能手術(shù)。病情變化時(shí)，經(jīng)重新評估，仍可能有手術(shù)機(jī)會。 3. 襪子作用：靜脈曲張襪能減輕下肢靜脈壓力，緩解癥狀，延緩病情進(jìn)展，并非只能預(yù)防。 4. 保守治療：除穿襪子外，還包括避免久站、抬高患肢等。 5. 手術(shù)方式：常見的有大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、激光治療等，醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇。 總之，重度大隱靜脈曲張患者應(yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療，醫(yī)生會根據(jù)個(gè)體情況制定最適合的方案。
2025-01-26 01:34
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好：下肢靜脈曲張是一種常見病，主要因靜脈壁薄弱、靜脈瓣缺損及靜脈內(nèi)壓增高所致。多見于長時(shí)間站立工作、負(fù)重工作、習(xí)慣性便秘的中年男性。病人站立時(shí)，可見下肢淺靜脈擴(kuò)張、迂曲，常感下肢乏力、酸脹，或出現(xiàn)足背及踝周水腫。病程較長而曲張明顯者，常可在小腿下段及踝部出現(xiàn)皮膚色素沉著、皮炎濕疹和潰瘍形成。根據(jù)病情的輕重可選擇非手術(shù)療法，硬化劑注射及手術(shù)治療。手術(shù)治療是治療下肢靜脈曲張的根本方法，高位結(jié)扎大隱或小隱靜脈；剝脫曲張的大隱或小隱靜脈；結(jié)扎功能不全的交通靜脈?！ 〗】到逃骸 ?、平時(shí)應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增加血管壁彈性。 2、坐時(shí)雙膝勿交叉過久，以免壓迫、影響靜脈回流。臥床時(shí)抬高患肢30~40°，以利靜脈回流。 3、保持大便通暢，防止便秘，避免長時(shí)間站立和過多的負(fù)重，肥胖者應(yīng)有計(jì)劃地減輕體重?！ ?、避免用過緊的腰帶、吊襪和緊身衣物?！ ?、局部皮膚如已出現(xiàn)變薄、光亮、汗毛稀疏等，應(yīng)注意保護(hù)。尤其是糖尿病病人，以免破損后形成慢性潰瘍，不易愈合。 6、縛扎彈力繃帶或穿彈力襪，應(yīng)用前，先躺下并抬高患肢?！ ?、如手術(shù)，為避免術(shù)后發(fā)生切口感染，應(yīng)做好充分的皮膚準(zhǔn)備，保持皮膚清潔，盡量做到無濕疹及潰瘍創(chuàng)面。如患有慢性潰瘍，應(yīng)創(chuàng)面濕敷，抬高患肢，待潰瘍好轉(zhuǎn)、創(chuàng)面清潔后手術(shù)?！ ?、術(shù)后抬高患肢，彈性繃帶松緊要適宜，維持2周方可拆除。臥床期間做足背伸屈運(yùn)動(dòng)，爭取早期下床活動(dòng)，促進(jìn)下肢靜脈回流，以免下肢深靜脈血栓形成。出院后繼續(xù)應(yīng)用彈性繃帶或彈力繃帶1-3個(gè)月，并可逐步增加活動(dòng)量。
2016-02-23 20:27
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好此病是淤積性皮炎和靜脈曲張有關(guān)同時(shí)很多病例顯示：靜脈曲張是此病的發(fā)病因素。治療上建議去處皮膚局部炎癥做個(gè)靜脈手術(shù)治愈后皮膚病很快就能解除。
2016-02-23 18:36
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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嚴(yán)重的靜脈曲張,如果體質(zhì)能耐受的話,那就手術(shù)吧,吃藥較難緩解,再就是注意平時(shí)抬高下肢,幫助靜脈回流,可以穿彈力襪,綁繃帶等,
2016-02-23 17:39
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不嚴(yán)重的話,中醫(yī)治療可減輕癥狀,你根據(jù)病情考慮手術(shù)還是服中藥.
2016-02-23 14:52
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