乙肝肝硬化腹水患者選哪種抗病毒藥好
我父親1940年生，2008年得過乙肝，后治愈。之后定期檢查轉(zhuǎn)氨酶，沒怎么吃藥。2013年6月17日B超檢查出肝硬化腹水在三甲醫(yī)院治療，6月27日即今日腹水拍完。今天醫(yī)生說根據(jù)乙肝DNA檢查單要進行抗病毒治療，在拉米夫定，恩替卡韋，阿德福韋三種藥中選一種，請專家給個好的意見，謝謝！
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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對于乙肝肝硬化腹水患者選擇抗病毒藥物，需要綜合考慮藥物療效、耐藥性、安全性、患者身體狀況和經(jīng)濟情況等因素。 1. 藥物療效：拉米夫定起效較快，但長期使用易產(chǎn)生耐藥；恩替卡韋抗病毒作用強，耐藥率低；阿德福韋酯抗病毒效果相對較弱，但耐藥變異發(fā)生率較低。 2. 耐藥性：拉米夫定耐藥發(fā)生率較高；恩替卡韋耐藥發(fā)生率低；阿德福韋酯耐藥發(fā)生率相對較低。 3. 安全性：這三種藥物總體安全性較好，但恩替卡韋和阿德福韋酯可能對腎臟有一定影響，用藥期間需監(jiān)測腎功能。 4. 患者身體狀況：如果患者年齡較大，肝腎功能較差，可能更傾向于選擇安全性高、對肝腎影響小的藥物。 5. 經(jīng)濟情況：不同藥物價格有所差異，患者需根據(jù)自身經(jīng)濟條件選擇。 綜合以上因素，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況為其選擇最適合的抗病毒藥物。患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。
2025-01-26 04:47
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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抗病毒治療可以選用拉米夫定片片。然后保肝降酶利尿等治療。堅持就好。
2016-02-24 04:29
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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干擾素和核苷類藥物雖說在乙肝的抗病毒治療上具有明顯的效果，可以快速殺滅肝炎病毒，不過同時也會對身體造成不良的影響，有的甚至?xí)霈F(xiàn)嚴重的副作用，如干擾素在治療過程中會加重患者心肌缺血，誘發(fā)心肌炎、糖尿病，使患者精神抑郁、脫發(fā)等等。雖然乙肝治療藥物有很多，但是在臨床中，真正有效的卻并不多。并且每個患者的病情是不同的，因此在用藥上也是不一樣的，只要是適合自身病情發(fā)展、個體特征的藥物就是治療乙肝最好的藥物。提問者對于答案的評價：
2016-02-23 21:44
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