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右乳脹痛且服用西黃丸效果不佳，可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。 1.乳腺增生：體內(nèi)激素水平失衡，尤其是雌激素相對(duì)或絕對(duì)升高，導(dǎo)致乳腺組織過(guò)度增生和復(fù)舊不全。癥狀多為乳房脹痛和腫塊。治療方法包括調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用藥物如乳癖消片、逍遙丸等。 2.乳腺炎：多由細(xì)菌感染引起。表現(xiàn)為乳房紅腫、疼痛、發(fā)熱等。治療以抗感染為主，常用藥物有頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等。 3.乳腺纖維腺瘤：多為良性腫瘤，與雌激素作用活躍有關(guān)。一般無(wú)明顯癥狀，少數(shù)有乳房脹痛。以手術(shù)切除為主。 4.乳腺癌：惡性腫瘤，病因復(fù)雜，可能與遺傳、激素、環(huán)境等多種因素有關(guān)。常有乳房腫塊、乳頭溢液等。治療方法包括手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療等。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：長(zhǎng)期精神壓力大、作息不規(guī)律等可導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，影響乳腺。需調(diào)整生活作息，必要時(shí)藥物調(diào)理。 右乳脹痛且用藥效果不好，應(yīng)引起重視。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院乳腺外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如乳腺超聲、乳腺鉬靶等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。

可能是乳腺纖維瘤，乳腺囊腫、乳腺增生與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，也與精神情緒有關(guān)，中醫(yī)認(rèn)為與肝腎虛弱，肝郁氣滯，痰濕阻滯，脾胃虛弱等有關(guān)。最好是中醫(yī)中藥治療，中醫(yī)中藥治療乳腺增生有其獨(dú)特的療效。建議找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)辨證用中藥治療。也可以選服乳癖散結(jié)膠囊，小金丸，乳安片，乳癖消，內(nèi)消瘰疬丸等治療。

你的這情況必要的情況還是可以進(jìn)行手術(shù)治療的然后進(jìn)行檢查一下病理的情況看看是不是正常的情況