長期大量抽煙致下肢異常如何治療?
有長期抽煙史,且煙量很大。目前癥狀:左下肢冰冷,顏色蒼白,遇熱情況好轉(zhuǎn),顏色潮紅。不能快走,快走大約2、3百米左右下肢發(fā)脹,慢走稍好。去年冬天曾因腳腕疼痛,半夜腳趾抽筋被當(dāng)?shù)蒯t(yī)生作為腳腕的滑膜炎治療,后來腳腕和腳趾的癥狀消失,目前急于尋求最權(quán)威的醫(yī)院和醫(yī)生給與治療,以前從未進(jìn)行過相關(guān)治療,不想走彎路,爭取一次治愈。
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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長期大量抽煙后出現(xiàn)左下肢冰冷、蒼白、遇熱好轉(zhuǎn)、潮紅,快走下肢發(fā)脹等癥狀,可能是血管、神經(jīng)等多方面的問題,如動(dòng)脈硬化、血管痙攣、神經(jīng)炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈回流障礙等。 1.動(dòng)脈硬化:長期吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致脂質(zhì)沉積,形成動(dòng)脈硬化斑塊,使血管狹窄,影響下肢血液供應(yīng)。治療包括戒煙、控制血脂(如阿托伐他?。?、抗血小板聚集(如阿司匹林)、改善循環(huán)(如前列地爾)等。 2.血管痙攣:吸煙可引起血管收縮,導(dǎo)致痙攣。治療以解除痙攣為主,如使用硝苯地平。 3.神經(jīng)炎:抽煙可能影響神經(jīng)功能,引發(fā)神經(jīng)炎。需補(bǔ)充維生素 B 族(如維生素 B1、B6、B12)營養(yǎng)神經(jīng)。 4.腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),可能出現(xiàn)下肢癥狀。治療有臥床休息、物理治療、藥物止痛(如布洛芬),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 5.下肢靜脈回流障礙:靜脈瓣功能不全等可致。治療包括穿彈力襪、抬高下肢,必要時(shí)手術(shù)。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,同時(shí)戒煙,注意保暖,適度運(yùn)動(dòng)。
2025-01-25 15:37
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好:脈管炎全稱為閉塞性血栓性脈管炎,是由于下肢中小動(dòng)脈血栓閉塞引起血管炎癥的一種嚴(yán)重的疾病。脈管炎的病因尚不明了。統(tǒng)計(jì)資料表明,寒冷地區(qū)脈管炎發(fā)病率高于溫暖地區(qū),吸煙人群發(fā)病率高于不吸煙者,因此大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病發(fā)病與長期吸煙及受寒冷有關(guān)。還有人認(rèn)為與免疫遺傳因素有關(guān)等。本病多發(fā)生在20~40歲之間的青年,且男女患病比例為29∶1。主要累及小腿部的脛前、脛后、足背幾組動(dòng)脈,嚴(yán)重時(shí)可向上累及股動(dòng)脈,甚至四肢血管全部受累。由于血栓形成、管腔閉塞、血供不足,可以引起血栓性靜脈炎、動(dòng)脈炎、間歇性跛行、組織營養(yǎng)障礙甚至壞死等多種損害,會(huì)嚴(yán)重危害機(jī)體健康。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,糖尿病足,血栓閉塞性脈管炎。早期適當(dāng)內(nèi)科治療1急性期肝素或低分子肝素等,2慢性期阿司匹林+氯吡格雷,阿司匹林+安步樂克。一旦出現(xiàn)間歇性跛行.靜息痛,馬上考慮干預(yù)措施。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,糖尿病足,血栓閉塞性脈管炎治療的三種治療方式:血管內(nèi)介入成型術(shù),手術(shù)治療(血管重建及截肢術(shù)),自體干細(xì)胞移植。
2016-02-24 01:52
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你應(yīng)該是血栓閉塞性脈管炎。本病治療難度比較大,目前治療主要是中西醫(yī)結(jié)合保守治療,手術(shù)效果不好。要想根治必須要先戒煙。
2016-02-23 13:06
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