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左腎輕度積水伴結(jié)石，治療需綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀等。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、運(yùn)動輔助、定期復(fù)查、必要時(shí)手術(shù)等。 1. 藥物治療：可選用腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀等藥物，促進(jìn)結(jié)石排出。腎石通顆粒具有清熱利濕、活血止痛、化石排石的作用；排石顆粒能清熱利水、通淋排石；枸櫞酸鉀可堿化尿液，防止結(jié)石形成和增大。但用藥需遵醫(yī)囑。 2. 飲食調(diào)整：增加飲水量，每日至少 2000 毫升，以促進(jìn)尿液生成，沖刷結(jié)石。減少高草酸、高嘌呤食物的攝入，如菠菜、動物內(nèi)臟等。 3. 運(yùn)動輔助：適當(dāng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等運(yùn)動，有助于結(jié)石排出。 4. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個月進(jìn)行一次 B 超檢查，了解積水和結(jié)石的變化情況。 5. 必要時(shí)手術(shù)：若結(jié)石長期未排出，積水加重，可能需要采取體外沖擊波碎石或微創(chuàng)手術(shù)等治療。 總之，對于左腎輕度積水伴結(jié)石，應(yīng)綜合多種方法進(jìn)行治療，并密切關(guān)注病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。

腎結(jié)石的治療方法很多，需由醫(yī)院根據(jù)結(jié)石的具體部位和大小進(jìn)行選擇，如藥物排石、碎石機(jī)碎石、手術(shù)等都可達(dá)到根治目的。（一）防治結(jié)石的形成和復(fù)發(fā)1．去除腎石的發(fā)病誘因積極治療形成結(jié)石的原因，如原發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)的摘除甲狀旁腺，治療惡性腫瘤，控制腎盂感染和解除尿路梗阻，均為防止結(jié)石形成和復(fù)發(fā)的有效措施。2．一般治療（1）保證充分飲水：最好飲用含礦物質(zhì)少的磁化水，使每日尿量超過2000ml，可稀釋尿液、減少晶體沉淀、沖洗尿路和排出微小結(jié)石。（2）飲食：飲食成分應(yīng)根據(jù)結(jié)石種類和尿液酸堿度而定。對于草酸鈣結(jié)石，應(yīng)避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龍須菜、果仁、茶葉、可可、巧克力等。以及含鈣高的食物如牛奶、奶酪等。對特發(fā)性高鈣尿應(yīng)限制鈣攝入，以減少尿鈣含量；對非高尿鈣的復(fù)發(fā)性草酸結(jié)石，毋需低鈣飲食。如因低鈣飲食致使尿草酸排泄增加而形成結(jié)石者，也不宜采用低鈣飲食?？刂柒c攝入，鈉攝入過多可使尿鈣排泄增多。高尿酸血癥和高尿酸尿時(shí)要吃嘌呤飲食，避免進(jìn)食動物內(nèi)臟，少食魚和咖啡等。3．藥物治療（1）高鈣尿：因原發(fā)性甲旁亢、類肉瘤病、甲亢、多發(fā)性骨髓瘤等引起者應(yīng)作相應(yīng)治療。其他病因者可采取下列措施。1）噻嗪類利尿劑：雙氫克尿噻每日50～100mg，或相應(yīng)劑量的其他利尿劑。2）磷酸鈉纖維樹脂：每次2．5～5g，進(jìn)食同時(shí)服用。同時(shí)應(yīng)適當(dāng)限制草酸攝入，而補(bǔ)充鈣。3）正磷酸鹽：每日1．5～2．0g磷元素，分3～4次服用。腎小球?yàn)V過率低于30ml/min者和尿路感染者不用，因可引起轉(zhuǎn)移性軟組織鈣化和感染性結(jié)石。（2）腸源性高草酸尿：可用氫氧化鎂或氧化鎂。消膽胺可糾正腸吸收脂肪不良，但不能持續(xù)抑制吸收草酸。（3）低尿枸櫞酸性含鈣腎結(jié)石：用法為每日3～6g，分三次服用。部分患者可有輕度胃腸道反應(yīng)，腎功能不全者慎用。（4）尿酸結(jié)石：枸櫞酸鉀臨床首選，劑量為30～60mmol/d。若同時(shí)有血尿酸增高，宜加服別嘌呤醇，控制血尿酸濃度后即改為維持量。（5）胱氨酸尿和胱氨酸結(jié)石：在保證充分飲水（常＞3L/d）和堿化尿液（pH＞7．5）治療無效時(shí)，可應(yīng)用D-青霉胺治療，每日1～2g，分次服用。α-巰基丙烯甘氨酸的作用機(jī)制與D-青霉胺相似，而副作用較小。（6）感染性結(jié)石：長期有效地控制尿路感染，能限制感染性結(jié)石的形成，甚至使某些已形成的結(jié)石溶解。但由于結(jié)石內(nèi)抗生素濃度較低，細(xì)菌不能被完全殺滅，因此單純抗菌治療很難使尿路感染完全治愈。（二）對結(jié)石的處理腎結(jié)石的治療近年來已有很大進(jìn)展，許多過去需要手術(shù)治療的腎結(jié)石，現(xiàn)在可經(jīng)體外震波碎石或非開放性手術(shù)取石，或幾種方法聯(lián)合使用而取得滿意療效。內(nèi)科治療對直徑小于0．5mm的光滑圓形結(jié)石，無尿路梗阻或感染，且腎功能良好者，可采用內(nèi)科治療。溶石療法對尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石療效較好，對含鈣結(jié)石和感染性結(jié)石療效較差，給藥途徑有口服、靜脈、輸尿管插管、開放性腎造瘺插管和經(jīng)皮腎穿刺造瘺插管等。在治療期間，應(yīng)密切觀察病情變化，定期作放射性核素腎圖及X線檢查了解腎功能，決定是否手術(shù)。（三）對癥治療1．腎絞痛治療應(yīng)用解痙劑阿托品或654-2肌注，可合用異丙嗪以增強(qiáng)療效，無效時(shí)應(yīng)用杜冷丁或嗎啡等。2．尿路感染的治療見"尿路感染"。3．血尿明顯肉眼血尿時(shí)可用羥基芐胺0．1～0．2g或止血環(huán)酸0．1g，緩慢靜脈注射，每日3次腎積水的治療:1.去除病因，解除梗阻。2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟。3.嚴(yán)重腎積水或膿腎，對側(cè)腎功能好則行腎切除。4.不能手術(shù)切除者，放雙“T”管或支架管。