65 歲女性直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)伴直腸陰道瘺，如何處理？
女65歲，三年前直腸癌保肛術(shù)后，今年查復(fù)發(fā)，4月29日保肛術(shù)，化療后，7月2日直腸陰道瘺，7月1日CT查有復(fù)發(fā)，醫(yī)生說就讓大便在陰道排出，1；不改道在陰道排便對身體有害嗎，2；又復(fù)發(fā)的部位用割除嗎化驗、檢查結(jié)果：7月1日CT查又復(fù)發(fā)
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
65 歲女性直腸癌保肛術(shù)后復(fù)發(fā)且出現(xiàn)直腸陰道瘺是較為復(fù)雜的情況。需要綜合考慮患者身體狀況、瘺的嚴重程度、復(fù)發(fā)腫瘤的位置和大小等因素來制定治療方案。治療方法包括手術(shù)、藥物、放療等，同時要注意預(yù)防感染和并發(fā)癥。 1. 身體狀況評估：全面檢查患者的心肺功能、肝腎功能等，判斷能否耐受進一步的治療。 2. 瘺的處理：如果瘺口較小，可先采取保守治療，如保持局部清潔、使用抗生素預(yù)防感染。若瘺口較大，可能需要手術(shù)修補。 3. 復(fù)發(fā)腫瘤評估：明確腫瘤的位置、大小、浸潤深度，以及是否有遠處轉(zhuǎn)移。 4. 治療方案選擇：根據(jù)評估結(jié)果，可能選擇再次手術(shù)切除腫瘤、放療或化療。 5. 預(yù)防并發(fā)癥：密切觀察有無盆腔感染、腸梗阻等并發(fā)癥，及時處理。 6. 心理支持：患者可能會有較大的心理壓力，需要給予心理疏導(dǎo)和支持。 總之，對于這位患者的情況，需要多學(xué)科協(xié)作，制定個體化的綜合治療方案，以提高患者的生活質(zhì)量和延長生存期。
2025-01-26 23:05
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
術(shù)后出現(xiàn)直腸陰道瘺的情況要進行對癥的抗炎治療，在治療期間要進行手術(shù)修復(fù)為宜，定期的復(fù)查。
2016-02-24 01:16
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好，直腸陰道瘺由于成因復(fù)雜、種類繁雜、手術(shù)后感染、復(fù)發(fā)率高，再將手術(shù)難度較大，要達到一次成功，術(shù)式的選擇是極其重要的。對于后天性直腸陰道瘺，特別是醫(yī)源性直腸陰道瘺者應(yīng)慎重選擇手術(shù)時機，切忽因患者迫切要求而立即手術(shù)。手術(shù)應(yīng)等待所有炎癥消退、瘢痕軟化，在受傷或已行修補術(shù)后3個月后進行。如果瘺管大要等待6個月。同時所有炎癥一定要做適當(dāng)引流。
2016-02-24 00:37
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
- 可穿戴設(shè)備如何助力直腸癌肝轉(zhuǎn)移治療？
- 中醫(yī)經(jīng)絡(luò)保健對直腸癌肝轉(zhuǎn)移有哪些作用
- 政策法規(guī)怎樣助力直腸癌肝轉(zhuǎn)移晚期患者延長生命
- 空氣水質(zhì)差對直腸癌肝轉(zhuǎn)移晚期患者有何影響？
- 心理干預(yù)對直腸癌肝轉(zhuǎn)移晚期有哪些作用
- 直腸癌肝轉(zhuǎn)移晚期患者如何進行營養(yǎng)搭配？
- AI醫(yī)療對直腸癌肝轉(zhuǎn)移晚期治療有哪些幫助
- 緩解直腸癌肝轉(zhuǎn)移晚期疼痛的有效方法
- 職場人士直腸癌肝轉(zhuǎn)移晚期如何平衡工作與延長生命
- 老年直腸癌肝轉(zhuǎn)移晚期的病情受哪些因素影響
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
