73 歲女性腦出血術(shù)后昏迷如何治療
患者年齡:73患者性別:女女:73歲,10月29日患腦出血(額葉),此前有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,血壓正常。曾經(jīng)治療情況和效果:立即手術(shù)治療,手術(shù)后曾清醒3天,后來一直昏迷,最近幾天對痛刺激有反應(yīng),有時(shí)睜眼,對聲音沒反應(yīng)想得到怎樣的幫助:該怎么治療啊
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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對于 73 歲女性腦出血術(shù)后昏迷的情況,治療需要綜合考慮多個(gè)方面,包括病情評估、控制并發(fā)癥、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)、營養(yǎng)支持以及預(yù)防再次出血等。 1. 病情評估:通過頭顱 CT、MRI 等檢查,明確出血灶的情況、有無新的出血以及腦水腫的程度,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2. 控制并發(fā)癥:如肺部感染,需合理使用抗生素(如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林);預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,可使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑)。 3. 促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù):應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12、神經(jīng)節(jié)苷脂等。 4. 營養(yǎng)支持:保證患者攝入足夠的營養(yǎng),可通過鼻飼給予高蛋白、高熱量的流食。 5. 預(yù)防再次出血:密切監(jiān)測血壓,保持血壓穩(wěn)定。 6. 康復(fù)治療:病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等。 總之,對于該患者的治療需要多學(xué)科協(xié)作,密切觀察病情變化,根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案,以促進(jìn)患者的蘇醒和康復(fù)。
2025-01-26 11:31
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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先復(fù)查CT看血腫吸收情況,還有腦水腫的情況。治療方案,沒有血腫殘余,中線未明顯移位的話考慮繼續(xù)脫水降顱壓。以為嚴(yán)重的話,采取去骨瓣減壓術(shù)。
2016-02-24 10:35
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