75 歲男性二尖瓣大量返流如何治療?
男,75歲,去年檢查二尖瓣關(guān)閉不全,最近,心跳快,干活及久坐心神不安,渾身無力,呼吸重,彩超檢查左心房增大,二尖瓣大量返流,三尖瓣少量返流。該如何治療???請專家回答看看
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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二尖瓣大量返流是一種較為嚴重的心臟疾病,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮患者的癥狀、身體狀況、返流程度等因素。常見的治療方法有改善心功能藥物、減輕心臟負荷藥物、手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜等。 1. 藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,能改善心室重構(gòu);β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心率,減少心肌耗氧;利尿劑如呋塞米,減輕水腫和心臟負擔(dān)。但藥物治療只能緩解癥狀,不能根治。 2. 手術(shù)治療:如果患者身體狀況允許,可行二尖瓣修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。修復(fù)術(shù)能保留自身瓣膜,置換術(shù)則使用人工瓣膜。 3. 生活方式調(diào)整:患者應(yīng)避免劇烈運動,保證充足休息,低鹽飲食,預(yù)防感染。 4. 定期復(fù)查:定期進行心臟彩超、心電圖等檢查,監(jiān)測病情變化。 5. 心理調(diào)節(jié):患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,需要及時進行心理疏導(dǎo)。 總之,對于 75 歲男性二尖瓣大量返流患者,治療方案需綜合評估,以提高生活質(zhì)量,延長生存期。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生建議進行治療。
2025-01-27 00:37
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好不知你的具體問題是什么呢。這樣才好進一步的幫你。如果還有什么問題的話可以再次進行提問。我們會非常密切的關(guān)注你的問題
2016-02-24 11:28
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,如果確實是二尖瓣重度關(guān)閉不全,那么也就是看程度,如果嚴重影響到了心功能,那么也就是手術(shù)解決。一般具體要看的,如果出現(xiàn)明顯勞力性呼吸困難,甚至出現(xiàn)端坐呼吸等心功能嚴重下降的情況,或者雖然癥狀還不明顯,但是心超發(fā)現(xiàn),左心室射血分數(shù)EF低于50%,左心室舒張末期內(nèi)徑大于70mm,左心室收縮末期內(nèi)徑大于50mm,那么都是手術(shù)解決的指征。但是如果年齡過大,比如超過75歲,那么手術(shù)以后效果也不好,那么也就是癥狀明顯,那么沒有辦法放手一搏,否則,即使心超發(fā)現(xiàn)左心室明顯擴大,左心室射血分數(shù)EF下降,那么也是盡量保守治療。
2016-02-24 10:28
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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目前沒有特殊治療方法。最好手術(shù)治療。需要心臟瓣膜置換術(shù)后。以上回答僅供參考,患病仍需去醫(yī)院行進一步診治。
2016-02-24 07:10
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