直腸間質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)伴肛門血水流出和盆腔結(jié)節(jié)怎辦
在去年的時(shí)候由于腹痛到醫(yī)院就診,確診是得了直腸間質(zhì)瘤。住院做了切除手術(shù),上個(gè)月復(fù)查發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)的跡象,肛門有血水流出,盆腔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)軟組織密度結(jié)節(jié)。該怎么辦?
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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直腸間質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā),出現(xiàn)肛門血水流出及盆腔內(nèi)多個(gè)軟組織密度結(jié)節(jié),情況較為復(fù)雜。需要綜合考慮腫瘤進(jìn)展、感染、治療方案選擇、患者身體狀況及后續(xù)康復(fù)等。 1.腫瘤進(jìn)展:復(fù)發(fā)可能意味著腫瘤細(xì)胞的活躍,需要進(jìn)一步評(píng)估其大小、位置和侵襲性,可能需要再次手術(shù)或調(diào)整治療方案,如使用靶向藥物伊馬替尼、舒尼替尼等。 2.感染風(fēng)險(xiǎn):肛門血水流出不排除感染,要進(jìn)行病原學(xué)檢查,根據(jù)結(jié)果使用抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等,同時(shí)做好局部清潔護(hù)理。 3.身體狀況:評(píng)估患者的整體健康狀況,包括心肺功能、肝腎功能等,以確定能否耐受后續(xù)治療。 4.治療方案:除了手術(shù)和藥物治療,還可能考慮放療、免疫治療等綜合手段。 5.康復(fù)護(hù)理:注重營(yíng)養(yǎng)支持,保證充足的休息,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,提高生活質(zhì)量。 直腸間質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)需要積極面對(duì),通過(guò)綜合評(píng)估和治療,有望控制病情,提高生活質(zhì)量。患者應(yīng)保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。
2025-02-05 04:22
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好如果已經(jīng)進(jìn)行改道手術(shù)肛門出現(xiàn)血水最好再做個(gè)肛門鏡檢查一下到底什么程度這樣有利于下一步治療可能還需要進(jìn)一步手術(shù)從腫瘤的綜合治療可以看出,綜合手術(shù)、化療、放療及生物治療手段,依據(jù)具體情況具體分析的原則,針對(duì)具體病例,制訂相應(yīng)的個(gè)性化的治療方案,最終達(dá)到最佳綜合療效正確的治療是患者康復(fù)的希望,如果您的身體健康出現(xiàn)了疾病的癥狀,請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),以免延誤病情,造成嚴(yán)重的后果,早治療早健康。
2016-02-24 13:21
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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間質(zhì)瘤手術(shù)治療為主,腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選,輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)保守治療等,手術(shù)僅為姑息切除或?qū)ΠY處理。手術(shù)后身體元?dú)鈸p傷,一般輔助人參皂苷RH2提高手術(shù)成功率,而且減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長(zhǎng),故治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。腸癌就診病例中約有1/3~1/4屬于晚期,此外尚有50%左右的評(píng)價(jià)在診斷后的5年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀轉(zhuǎn)移。目前的放化療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效,現(xiàn)在研究表明放化療前、中、后結(jié)合上人參皂苷RH2,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
2016-02-24 11:40
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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手術(shù)療法對(duì)I、Ⅱ期PMM首選手術(shù)治療。術(shù)式包括減瘤手術(shù),盡可能切除所能見(jiàn)到的腫瘤組織。但事實(shí)上因手術(shù)難度大,病變彌漫,難以達(dá)到完全切除的目的。對(duì)復(fù)發(fā)者可再次手術(shù)。對(duì)腸梗阻者可行姑息性手術(shù),緩解梗阻癥狀。放射療法PMM對(duì)放療欠敏感,放療效果不如胸膜間皮瘤。但對(duì)手術(shù)未能完全切除病灶或無(wú)法手術(shù)者,放療仍不失為一種重要療法。方法包括外照射和(或)內(nèi)照射。外照射一般選用60Co或186KVX線作為放射源,視病變范圍選擇全腹或局部照射。腹腔內(nèi)注射核素如32P或198Au,通過(guò)內(nèi)放射,使間皮瘤組織和小血管硬化,并殺傷腹水中的游離瘤細(xì)胞,使病情獲得短期緩解。
2016-02-24 03:57
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什么是間皮瘤? 間皮瘤的發(fā)病率在1 5/百萬(wàn)人(美國(guó))至40/百萬(wàn)人(澳大利亞)之間。80%的間皮瘤患者為男性。幾乎所有間皮瘤患者都有石棉接觸史,發(fā)病往往呈地域分布,有職業(yè)或環(huán)境接觸史,或通過(guò)其他途徑接觸(如妻子抖開并清洗從事石棉工作丈夫的衣服)。據(jù)認(rèn)為,間皮瘤目前在美國(guó)的發(fā)病率已達(dá)高峰,但西歐間皮瘤的發(fā)病率將呈繼續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)(直至2020年才達(dá)到高峰),這是因?yàn)橐郧敖佑|石棉的患者在那時(shí)才結(jié)束他們的潛伏期,這個(gè)時(shí)間通常需要20年或更長(zhǎng)。接觸石棉纖維與發(fā)生間皮瘤的可能性之間存在一個(gè)量效關(guān)系,并且甚至患者只接 查看全文»
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