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眼肌麻痹型偏頭痛該怎么辦?急需,謝謝!

患者女,廣西南寧人。18歲,從9歲起患偏頭痛,偏頭痛癥狀很典型,主要有嘔吐,怕光,眼眶和太陽穴呈放射狀劇痛,一般1~4天。2年后發(fā)現(xiàn)當偏頭痛發(fā)作時右眼瞼下垂,伴有瞳孔散大,眼球活動障礙。當頭痛痊愈后眼睛的瞳孔散大和眼球活動障礙無法恢復(fù)。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李永濤 主治醫(yī)師

    滕州市中心人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    偏頭痛是有遺傳性的。發(fā)作時眼眶都跟著疼,伴惡心、嘔吐。眼肌麻痹與頭痛并存。眼肌麻痹通過用藥能夠恢復(fù),容易反復(fù)發(fā)作??梢杂脧浛杀E浜螧族維生素進行治療,也可以長期口服西比林和谷維素。最好還是找中醫(yī)治療。要注意休息,不要過度勞累 ??梢杂靡恍┥窠?jīng)的藥物配合治療。

    2018-08-15 10:55
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,眼肌麻痹型偏頭痛臨床少見。患者頭痛發(fā)作次數(shù)較少,呈非搏動性眶部或眶周圍疼痛放射到偏側(cè)面部,常伴有惡心、嘔吐,癥狀持續(xù)1~4天,眼肌麻痹與頭痛并存,或在頭痛緩解后仍持續(xù)一段較長時間,通常持續(xù)幾天,一般在45天至2個月時間之內(nèi)。首先出現(xiàn)一側(cè)上瞼下垂,在幾個小時之內(nèi)可呈現(xiàn)第3對顱神經(jīng)完全麻痹,有時出現(xiàn)瞳孔散大,偶可累及第4對、第6對及三叉神經(jīng)眼支。

    2016-02-24 00:00
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,眼肌麻痹型偏頭痛臨床少見?;颊哳^痛發(fā)作次數(shù)較少,呈非搏動性眶部或眶周圍疼痛放射到偏側(cè)面部,常伴有惡心、嘔吐,癥狀持續(xù)1~4天,眼肌麻痹與頭痛并存,或在頭痛緩解后仍持續(xù)一段較長時間,通常持續(xù)幾天,一般在45天至2個月時間之內(nèi)。首先出現(xiàn)一側(cè)上瞼下垂,在幾個小時之內(nèi)可呈現(xiàn)第3對顱神經(jīng)完全麻痹,有時出現(xiàn)瞳孔散大,偶可累及第4對、第6對及三叉神經(jīng)眼支。眼肌麻痹通常能完全恢復(fù),但多次發(fā)作以后某些眼外肌癱瘓可持續(xù)存在,偶有眼肌麻痹性頭痛在兩側(cè)頭部交替出現(xiàn)您的這種情況建議,推薦中醫(yī)治療.辯證論治.有很好的療效.希望對你有幫助.祝您早日康復(fù).

    2016-02-23 21:32
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    根據(jù)患者的病情描述患者偏頭痛9年,偏頭痛發(fā)作時伴嘔吐,畏光,眼眶和太陽穴呈放射狀劇痛,休息后能緩解,發(fā)現(xiàn)偏頭痛發(fā)作伴眼瞼下垂,瞳孔散大,眼球活動障礙2年。根據(jù)患者的病情描述,偏頭痛的治療主要是減輕或者終止頭痛發(fā)作,特異性藥物主要有麥角類和曲普坦類,預(yù)防性藥物大致可以有腎上腺素能受體抑制劑、鈣離子拮抗劑、抗癲癇藥、抗抑郁藥等。大多數(shù)的偏頭痛預(yù)后良好,但是眼肌麻痹性偏頭痛現(xiàn)在傾向于不屬于偏頭痛的亞型了,因為眼肌麻痹性偏頭痛可以出現(xiàn)脫髓鞘的改變,目前沒有太好的治療方法。

    2016-02-23 20:04
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