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甲狀腺左葉有腫塊,檢查結(jié)果如上,必須手術(shù)嗎?

放射病

前幾天發(fā)現(xiàn)脖子上有一包塊,上醫(yī)院做了彩超檢查,結(jié)果:甲狀腺左葉增大,大小約31×20mm,右葉大小約13×13mm,峽部不厚,左葉內(nèi)可見(jiàn)一大小約32×46×18mm的高內(nèi)回聲腫塊,周邊可見(jiàn)暈圈,邊界清,內(nèi)回聲不均,內(nèi)可見(jiàn)少許不規(guī)則暗區(qū)分布,CDFI:腫塊周邊可見(jiàn)稍豐富包繞血流信號(hào),Vmax=45m/s.RI=0.56.包膜光整,余實(shí)質(zhì)回聲均勻.雙側(cè)頸部未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié).核醫(yī)學(xué)科SPECT檢查結(jié)果:甲狀腺位置正常,形態(tài)欠正常,邊緣欠完整,甲狀腺左葉體積增大.甲狀腺放射性分布不均勻,左葉中外側(cè)可見(jiàn)4.2×3.2cm大小放射性稀疏區(qū),邊緣欠完整.甲狀腺左葉5.8×4.1cm甲狀腺右葉4.6×2.1cm甲狀腺/唾液比值:1.3影像診斷:1、甲狀腺左葉中外側(cè)“涼結(jié)節(jié)”。2、甲狀腺/唾液比值:正常。請(qǐng)問(wèn),這種情況必須切刀切除嗎?吃藥可否治好?謝謝!

  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    甲狀腺左葉出現(xiàn)腫塊,是否需要手術(shù)取決于多種因素,如腫塊性質(zhì)、癥狀、生長(zhǎng)速度、患者身體狀況和個(gè)人意愿等。 1. 腫塊性質(zhì):若腫塊為良性,且無(wú)明顯癥狀、生長(zhǎng)緩慢,可先觀(guān)察。但此例中腫塊較大且回聲不均,有惡變可能,需重視。 2. 癥狀表現(xiàn):若出現(xiàn)壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等,通常建議手術(shù)。 3. 生長(zhǎng)速度:腫塊快速增大,提示惡變風(fēng)險(xiǎn)增加,手術(shù)可能性增大。 4. 患者身體狀況:身體狀況良好,能耐受手術(shù),更傾向手術(shù)治療。若身體虛弱,可先保守治療觀(guān)察。 5. 個(gè)人意愿:患者對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度和對(duì)疾病的擔(dān)憂(yōu)也會(huì)影響治療選擇。 綜合考慮各方面因素,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方案。

    2025-01-27 02:17
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    甲狀腺瘤分為良性和惡性?xún)纱箢?lèi).病因不清,病理改變?yōu)榧谞钕贋V泡增生,甲狀腺組織腫大.良性質(zhì)地柔軟,惡性質(zhì)地堅(jiān)硬.良性:頸部腫塊多為單發(fā),生長(zhǎng)緩慢,大時(shí)可有壓迫癥狀,腫塊隨吞咽上下活動(dòng),光滑,質(zhì)地較軟,呈圓形或橢圓形,可引發(fā)甲亢.瘤體小時(shí),可通過(guò)全科治療儀照射使其縮小,消失;瘤體過(guò)大時(shí),應(yīng)手術(shù)切除再行照射治療,可達(dá)到消炎,止痛,消腫,加快傷口愈合,防止感染及疤痕之目的.

    2016-02-24 14:55
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好:考慮為惡性腫瘤,建議及時(shí)治療。甲狀腺癌一旦確診,治療包括手術(shù)治療和術(shù)后藥物治療、放射治療和抗癌藥物治療3個(gè)方面。手術(shù)的目的是清除癌組織和清除可能已發(fā)生轉(zhuǎn)移的頸部淋巴結(jié)。清除癌組織的手術(shù)方式一般是將甲狀腺全部切除或大部分切除。切除可能已有轉(zhuǎn)移的頸部淋巴結(jié)也是經(jīng)常采用的方法。甲狀腺癌的術(shù)后處理,是進(jìn)行甲狀腺激素治療。如果甲狀腺全部切除,必須用甲狀腺激素治療,即使甲狀腺不是全部切除,也應(yīng)用甲狀腺激素治療。除了采用手術(shù)和激素治療外,為了增強(qiáng)患者免疫力和加速康復(fù)常配合含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)治療。

    2016-02-24 13:12
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    甲狀腺癌的發(fā)生于食物中缺碘是分不開(kāi)的。因此對(duì)于甲狀腺癌病人來(lái)說(shuō),飲食除了要多攝入含碘食物外,還應(yīng)注意以下事項(xiàng):1、忌煙忌酒,吸煙酗酒不僅對(duì)于病人的恢復(fù)是不利的,對(duì)于正常人的身體也是有害的。2、忌油炸、熏制、腌制、燒烤、發(fā)霉等含有高熱量高脂肪的食物。3、一些粘滯、肥膩、堅(jiān)硬不易消化的食物,也不要吃,會(huì)加重病人負(fù)擔(dān),不利于后期康復(fù)。4、可多吃茯苓、山藥、香菇、無(wú)花果、蘿卜、杏仁、海參、海帶、魔芋等食物,具有一定的抗甲狀腺癌功能。5、可多吃柿餅、蘆筍、薏米、甲魚(yú)、核桃、蘑菇等食物,能增強(qiáng)免疫力,提高身體抵抗力。6、可多吃韭菜、桑椹、鵪鶉蛋、梅子、扁豆、石榴等食物,具有健脾利水的功效,能促進(jìn)食欲。7、可多吃菱角、芋艿、油菜、芥菜、獼猴桃等食物,能消結(jié)散腫,尤其利于術(shù)后恢復(fù)。除此之外,病人一般應(yīng)少食多餐,食物要煮透煮軟,易于消化和吸收。8.在飲食上多吃高營(yíng)養(yǎng)的食物,忌辛辣,多吃水果,輔助治療,可以服用含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護(hù)命素),能夠補(bǔ)益元?dú)?,調(diào)理身體,抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)增殖,同時(shí)對(duì)增加癌癥患者的食欲很有幫助,能有效改善胃脹、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。

    2016-02-24 10:29
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,邊緣無(wú)規(guī)則形狀有可能是惡性腫瘤.甲狀腺瘤分為良性和惡性?xún)纱箢?lèi).良性質(zhì)地柔軟,惡性質(zhì)地堅(jiān)硬.良性:頸部腫塊多為單發(fā),生長(zhǎng)緩慢,大時(shí)可有壓迫癥狀,腫塊隨吞咽上下活動(dòng),光滑,質(zhì)地較軟,呈圓形或橢圓形.惡性甲狀腺瘤體分為乳頭狀腺癌,濾泡狀腺癌,未分化癌,髓樣癌,鱗狀上皮細(xì)胞癌及淋巴瘤.甲狀腺或臨近部位頸部有腫塊,且質(zhì)地堅(jiān)硬而不平整.早期無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,晚期可出現(xiàn)聲音嘶啞,呼吸或吞咽困難,枕肩部疼痛或伴有腹瀉,心悸,顏面潮紅及血鈣降低等癥狀.凡確診為惡性甲狀腺癌,則應(yīng)根據(jù)病理類(lèi)型做手術(shù)切除或放射性碘治療,化療,并可配合全科治療儀照射治療.甲狀腺病人除了用QK-全科治療儀照射治療外,嚴(yán)重者應(yīng)使用QK-S15型全科治療床治療,效果更好.

    2016-02-24 03:56
就醫(yī)問(wèn)藥

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