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紫癜性腎炎出現(xiàn)蛋白尿 5 是較為嚴(yán)重的情況，治療需綜合考慮多個(gè)方面，包括控制免疫反應(yīng)、減少蛋白尿、保護(hù)腎功能、預(yù)防并發(fā)癥以及調(diào)整生活方式等。 1. 免疫抑制治療：使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，抑制免疫炎癥反應(yīng)。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等，有助于減少蛋白尿。 2. 降低蛋白尿：可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如貝那普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）如氯沙坦，降低腎小球內(nèi)壓，減少蛋白尿。 3. 保護(hù)腎功能：應(yīng)用蟲草制劑如百令膠囊，保護(hù)腎臟功能。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：積極防治感染，避免病情加重。 5. 生活方式調(diào)整：低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免勞累和感染，戒煙戒酒。 紫癜性腎炎的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，患者需積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，控制病情進(jìn)展。

過敏性紫癜性腎炎患者既不可嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量，又不可過分強(qiáng)調(diào)高蛋白飲食，因?yàn)檠獫{蛋白持續(xù)低下可使抵抗力下降，易發(fā)感染，水腫反復(fù)，加重病情，而高蛋白飲食可引起腎小球的高濾過，久之則促進(jìn)腎小球硬化。每日蛋白質(zhì)的攝入量以1g/公斤體重為宜，而且要以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。蛋白質(zhì)可適當(dāng)多用，成年人每天的攝入量約為60克，而且以高生物蛋白質(zhì)為主，如雞蛋，瘦肉，鮮牛奶。