垂體瘤術后高泌乳素血癥如何處理
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我于2006年10月查出患有垂體腫瘤，腫瘤大小為:2.2*2.2cm，術前PRL>450ng/ml其它垂體激素基本正常.并于同年11月30日做了經(jīng)碟垂體瘤摘除手術，手術很成功，切除得很切底，因怕復發(fā)，所以在手術后的第10天又做了伽瑪?shù)吨委?手術三個月后復查PRL仍大于450，從此時開始服用溴隱亭，服用三個月后復查PRL:136，之后每隔三個月就復查一次PRL，但每次的結果都在一百左右，再也沒有向下降，至今仍在服用溴隱亭.手術一年半后也就是08年的5月底，我去做了磁共振，沒有腫瘤復發(fā)，同時也做了性激素，結果是:PRL:106ng/mlFSH:8.3mIU/mlLH:2.6mIU/mlT:0.2ng/mlE2:77.00Pg/mlP:6.5ng/ml.09年2月再次復查磁共振，發(fā)現(xiàn)有空蝶鞍綜合癥，手術前閉經(jīng)1年，月經(jīng)穩(wěn)亂8年左右.于07年12月開始來月經(jīng)，但量極少，時間基本正常，但好像無排卵期，且體檢是發(fā)現(xiàn)卵巢有多囊性改變，子宮大小基本正常.月經(jīng)穩(wěn)亂，頭痛曾經(jīng)治療情況和效果：一直服用溴隱亭，且于一年前開始服用中藥想得到怎樣的幫助：向我這樣一直處于高泌乳素血癥，如果不繼續(xù)治療，會對身體有什么影響，如果要繼續(xù)治療，有沒有什么更可行的方法
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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垂體瘤術后出現(xiàn)高泌乳素血癥需要重視，可能帶來多種影響，治療方法也有多種選擇。包括對身體的影響、治療方式的選擇、藥物的使用等。 1.身體影響：長期高泌乳素血癥可能導致月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕、骨質(zhì)疏松等。還可能影響生殖系統(tǒng)，導致排卵異常。 2.治療方式：首先，藥物治療仍是重要手段，如溴隱亭、卡麥角林、喹高利特等。其次，定期復查磁共振監(jiān)測垂體情況。若藥物治療效果不佳，可能需要考慮再次手術或其他治療方法。 3.藥物作用：溴隱亭能抑制泌乳素分泌，卡麥角林作用時間長且副作用相對較小，喹高利特也有較好效果。但使用藥物均需遵醫(yī)囑。 4.生活調(diào)整：保持良好的生活習慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動、減少壓力等，有助于病情穩(wěn)定。 5.監(jiān)測復查：定期復查泌乳素水平、性激素水平以及垂體磁共振，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，垂體瘤術后的高泌乳素血癥需要綜合治療和長期管理，患者應積極配合醫(yī)生，以達到良好的治療效果。
2025-01-26 22:04
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