30 歲女性右腎集合系多發(fā)結(jié)石伴積水如何治防
性別:女年齡:30我五月份得了腎結(jié)石上個(gè)星期剛排出檢查時(shí)得知右腎集合系見(jiàn)多個(gè)結(jié)石并積水我該怎么治療和預(yù)防補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-10-0208:56:19)為什么結(jié)石長(zhǎng)的這么快
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腎結(jié)石是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病,形成原因多樣,包括代謝異常、飲食因素、感染、尿路梗阻及遺傳因素等。治療方法有藥物治療、體外碎石、手術(shù)治療等,預(yù)防措施包括多喝水、調(diào)整飲食等。 1.代謝異常:某些代謝紊亂,如甲狀旁腺功能亢進(jìn),可導(dǎo)致血鈣升高,增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。 2.飲食因素:高草酸、高嘌呤、高鹽飲食易誘發(fā)結(jié)石。減少菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟、腌制食品攝入。 3.感染:泌尿系統(tǒng)感染可促進(jìn)結(jié)石形成。積極抗感染治療,如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4.尿路梗阻:尿液排出不暢,晶體沉淀形成結(jié)石。解除梗阻,必要時(shí)手術(shù)。 5.遺傳因素:部分患者有家族遺傳傾向。 6.生活習(xí)慣:飲水少、運(yùn)動(dòng)少也可能促使結(jié)石產(chǎn)生。要多喝水,多運(yùn)動(dòng)。 總之,對(duì)于右腎集合系多發(fā)結(jié)石伴積水,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適治療方法,并通過(guò)改善生活和飲食習(xí)慣預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
2025-01-26 23:24
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,飲食調(diào)整是預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的重要內(nèi)容。對(duì)于草酸鈣結(jié)石的患者,應(yīng)當(dāng)減少容易產(chǎn)生草酸的食物的攝入,如菠菜、莧菜、空心菜、芥菜等,避免攝入大量維生素C。對(duì)于老年人,一般不限制補(bǔ)鈣,但補(bǔ)鈣應(yīng)當(dāng)在吃飯同時(shí)進(jìn)行。菠菜與豆腐不能吃是沒(méi)有道理的?,F(xiàn)在,尿酸結(jié)石的發(fā)病率逐年增加,與現(xiàn)代人攝入過(guò)量的肉類和脂肪有關(guān)。尿酸結(jié)石的患者應(yīng)少吃產(chǎn)生嘌呤的食品如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、牛羊肉、煲湯、果仁等。
2016-02-25 00:32
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,根據(jù)結(jié)石大小、數(shù)目、位置、腎功能及全身情況,確定治療方案?! ?.保守治療 結(jié)石小于0.6cm、光滑、無(wú)尿路梗阻及感染,應(yīng)先采用保守療法。①腎絞痛的治療:注射阿托品、度冷丁,應(yīng)用消炎痛,黃體酮等,均可緩解腎絞痛。②中西醫(yī)結(jié)合治療:對(duì)結(jié)石排出有促進(jìn)作用。包括中西藥物、解痙、利尿、針刺等治療。③口服結(jié)石溶解劑:口服構(gòu)櫞酸合劑、重碳酸鈉等,以堿化尿液,對(duì)尿酸結(jié)石的預(yù)防和治療有意義??诜然\使尿液酸化,有利于防止感染結(jié)石的發(fā)生。④體外震波碎石:通過(guò)X線或超聲對(duì)結(jié)石進(jìn)行定位,震波聚焦后進(jìn)行碎石。除結(jié)石以下有尿路梗阻、妊娠、過(guò)度肥胖等不能體外震波碎石,上尿路結(jié)石均適用此法治療。 2.非開(kāi)放手術(shù)治療?、佥斈蚬芴资g(shù):經(jīng)膀胱鏡插入套石籃或環(huán)狀輸尿管插管套取結(jié)石。②輸尿管腎鏡取石或碎石術(shù):可在直視下取出結(jié)石,或用超聲、液電效應(yīng)和激光等碎石治療。③經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù):經(jīng)腰背部細(xì)什穿刺直達(dá)腎盞或管盂,擴(kuò)張皮膚至腎內(nèi)通道,放入腎鏡,于直視下取石或超聲碎石。適用于腎盂結(jié)石及無(wú)腎盞頸狹窄之腎盞結(jié)石。 3.開(kāi)放手術(shù)方法 ?。?)手術(shù)指征?、俳Y(jié)石直徑大于1cm,經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效者。②結(jié)石直徑雖小于1cm,但經(jīng)保守治療3個(gè)月后,出現(xiàn)梗阻側(cè)腎積水者。③合并尿路梗阻者。④合并較重的泌尿系感染,且經(jīng)治療無(wú)效者?! 。?)手術(shù)方式?、倌I盂切開(kāi)取石術(shù):適用于大于1cm的結(jié)石,或合并梗阻、感染的結(jié)石。②首竇腎盂切開(kāi)取石術(shù):沿腎竇分離至賢內(nèi)腎盂后切開(kāi),可向腎盞延伸擴(kuò)大切口,取出較大結(jié)石。③腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù);一些較大結(jié)石由腎盂切口不能取出時(shí),可用此法。④腎部分切除術(shù):適用于結(jié)石位于腎的一極,或擴(kuò)張、引流不暢的腎盞內(nèi),或有多發(fā)性砂石狀結(jié)石,不切除腎組織不易去除干凈時(shí),可行此手術(shù)。⑤腎切除術(shù):適用于一側(cè)腎結(jié)石引起嚴(yán)重的腎破壞,經(jīng)檢查證實(shí)對(duì)側(cè)腎功能尚好時(shí),可切除患腎。⑥輸尿管切開(kāi)取石術(shù):適用于大于1cm經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效的結(jié)石。 4.雙側(cè)腎及輸尿管結(jié)石的處理原則?、匐p側(cè)腎結(jié)石:先處理安全的一側(cè),盡可能保留腎臟。若腎功能極壞、梗阻嚴(yán)重、全身情況差,宜先行經(jīng)皮腎造瘺術(shù),待情況改善后再處理結(jié)石。②雙側(cè)輸尿管結(jié)石:宜先處理梗阻嚴(yán)重側(cè)的結(jié)石。③一側(cè)腎結(jié)石,對(duì)側(cè)輸尿管結(jié)石:宜先處理輸尿管結(jié)石。
2016-02-24 23:42
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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不到不得已,不要考慮手術(shù)治療。會(huì)復(fù)發(fā),而且傷口處會(huì)有疤痕,形成手術(shù)嵌頓。好像沒(méi)有什么特效藥,個(gè)體不同,社會(huì)環(huán)境不同,生活方式不同。
2016-02-24 22:17
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要看結(jié)石大小,小的結(jié)石(小于1.0cm)可以保守,吃些中藥,如排石沖劑之類,每天最大的事情是盡量多喝水,再?zèng)]事動(dòng)動(dòng),如跳繩,這樣可以促結(jié)石排出來(lái).還可以用體外震波碎石.如果結(jié)石大,而且用以上的排不出來(lái),要考慮手術(shù)治療.
2016-02-24 15:20
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