72 歲男性右肺葉尖陰影伴毛刺狀如何診斷
患者性別：男患者年齡：72詳細病情及咨詢目的：肺部疾患本次發(fā)病及持續(xù)的時間：2006、9查出病史：有結核病史輔助檢查：ct檢查發(fā)現右肺部葉尖有陰影，邊緣呈毛刺狀，2.3*2.4*2.7大小，在原結核鈣化點處
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劉清燕 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結核科
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72 歲男性 CT 檢查發(fā)現右肺葉尖有陰影，邊緣呈毛刺狀，且在原結核鈣化點處。這可能是由多種原因引起的，如肺部腫瘤、肺結核復發(fā)、肺炎、肺膿腫、肺纖維化等。 1. 肺部腫瘤：腫瘤細胞異常增生可形成陰影，毛刺狀多提示惡性可能。需進一步做病理活檢明確診斷。 2. 肺結核復發(fā)：原結核病灶可能再次活動，導致陰影出現?？赏ㄟ^結核菌培養(yǎng)、結核菌素試驗等檢查判斷。 3. 肺炎：肺部炎癥感染可引起局部陰影，常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。通過血常規(guī)、病原學檢查等協(xié)助診斷。 4. 肺膿腫：膿腫形成可表現為陰影，伴有高熱、咳膿痰等?？蛇M行膿液培養(yǎng)及藥敏試驗。 5. 肺纖維化：肺部組織纖維化可出現陰影改變，常有呼吸困難等表現。通過肺功能檢查等診斷。 總之，對于這位患者，需要綜合臨床癥狀、實驗室檢查、影像學特征等多方面信息，以明確診斷并制定相應的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診，積極配合檢查和治療。
2025-01-26 13:59
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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從以上癥狀及檢查上分析，臨床上多見于肺部感染引起的胸腔積液。沐舒坦活性成分為氨溴索，具有疏松和稀化在呼吸道內堆積的痰液，臨床上用于祛痰治療。目前已無胸腔積液，也可考慮口服用藥予以治療。服用拜復樂等抗菌消炎基礎上，如果咳嗽咳痰，也可以同時服用沐舒坦等于以祛痰止咳治療。如果肺部陰影已經消失，可考慮停用拜復樂等抗菌消炎藥。最好還是在專業(yè)醫(yī)師的指導下治療。
2016-02-25 02:05
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