65 歲男性天冷及勞累后心口痛，心電圖左束支阻滯咋回事
性別：男年齡：65平時(shí)突然天氣變冷心口痛，勞累后有時(shí)心口痛。1996年突發(fā)心口痛，出虛汗，懷疑后壁心肌根式。以后心電圖檢查都是提示左束支阻滯補(bǔ)充問題1：(2011-06-0713:37:53)天氣變冷心口痛，勞累后有時(shí)心口痛。1996年突發(fā)心口痛，出虛汗，懷疑后壁心肌梗死?，F(xiàn)在心電圖檢查都是提示左束支阻滯
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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65 歲男性，天氣變冷及勞累后心口痛，曾有突發(fā)心口痛、出虛汗史，心電圖提示左束支阻滯?？赡苁枪谛牟?、心肌缺血、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、其他系統(tǒng)疾病等引起。 1.冠心?。汗跔顒用}粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞，心肌供血不足，引發(fā)疼痛?？赏ㄟ^心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確，治療包括藥物（如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯）、介入治療或手術(shù)。 2.心肌缺血：心肌血液灌注減少，導(dǎo)致心肌能量代謝異常，不能支持心臟正常工作。需完善心肌酶、心臟超聲等檢查，治療以改善心肌供血為主，如使用美托洛爾、曲美他嗪等藥物。 3.心律失常：左束支阻滯可能影響心臟電傳導(dǎo)，導(dǎo)致心律異常。可通過動態(tài)心電圖診斷，藥物治療如胺碘酮、普羅帕酮等。 4.心臟結(jié)構(gòu)異常：如心臟擴(kuò)大、心肌肥厚等，影響心臟功能。心臟磁共振、心臟彩超有助于診斷，必要時(shí)手術(shù)治療。 5.其他系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)疾病（胃炎、胃潰瘍），可能因疼痛位置相近而被誤認(rèn)為心口痛。需進(jìn)行胃鏡等檢查明確，治療因病而異。 總之，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，明確病因，采取針對性治療措施。
2025-01-27 01:06
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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左束支阻滯多與心臟供血不足或心肌肥大有關(guān)，可以應(yīng)用魯南欣康，阿司匹林治療。
2016-02-25 01:55
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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檢查有左束支阻滯，且有天氣變冷心口痛，勞累后有時(shí)心口痛等癥狀是輕度的左束支阻滯，服用一些心肌營養(yǎng)藥物，如補(bǔ)充肌苷、維生素Ｃ等營養(yǎng)心肌就可以了
2016-02-24 23:15
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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