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脾大且白細(xì)胞為 107 不一定是白血病，還可能與感染、肝硬化、自身免疫性疾病、骨髓增殖性疾病等有關(guān)。 1. 感染：某些嚴(yán)重的細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染，如敗血癥、傳染性單核細(xì)胞增多癥等，可導(dǎo)致脾大及白細(xì)胞異常。 2. 肝硬化：肝臟病變導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓，引起脾臟淤血、腫大，同時(shí)可能影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)。 3. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫反應(yīng)可累及脾臟和血液系統(tǒng)。 4. 骨髓增殖性疾?。喝缯嫘约t細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等，會(huì)使白細(xì)胞增多和脾大。 5. 其他：某些血液系統(tǒng)的良性疾病，如溶血性貧血，也可能出現(xiàn)類(lèi)似情況。 總之，僅依靠脾大及白細(xì)胞為 107 這兩個(gè)指標(biāo)不能確診白血病，需要綜合臨床表現(xiàn)、其他實(shí)驗(yàn)室檢查（如骨髓穿刺）等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。

白血病是骨髓的病變，因此需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查，才能夠確定診斷。