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4 歲半孩子膝蓋疼，左右腿不定，可能是生長(zhǎng)痛，也可能是外傷、缺鈣、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因。 1. 生長(zhǎng)痛：孩子生長(zhǎng)發(fā)育快，骨骼、肌肉和韌帶的生長(zhǎng)速度不一致，可能引起膝蓋疼。一般無(wú)需特殊治療，可通過(guò)熱敷、按摩緩解。 2. 外傷：玩耍時(shí)磕碰受傷，會(huì)導(dǎo)致膝蓋疼痛，伴有局部紅腫。需檢查傷口，輕微的可冷敷，嚴(yán)重的要就醫(yī)處理。 3. 缺鈣：飲食不均衡，鈣攝入不足，影響骨骼發(fā)育，導(dǎo)致膝蓋疼?？啥喑愿缓}的食物，如牛奶、豆制品，必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑，如葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 顆粒等。 4. 關(guān)節(jié)炎：多因感染或自身免疫問(wèn)題引起，除疼痛還可能有關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱。需就醫(yī)檢查，使用抗炎藥物，如布洛芬混懸液等。 5. 滑膜炎：過(guò)度活動(dòng)或感染可引發(fā)，表現(xiàn)為膝蓋疼痛、腫脹。治療包括休息、理療，嚴(yán)重時(shí)需藥物治療，如塞來(lái)昔布膠囊。 孩子膝蓋疼的原因較多，如果疼痛持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。

是的，你說(shuō)是很象生長(zhǎng)痛。生長(zhǎng)痛有一個(gè)特點(diǎn)，就是晨起不痛，而下午，尤其是傍晚或晚上上床睡覺(jué)時(shí)感到膝蓋痛，若白天過(guò)渡活動(dòng)，如爬山，跳繩，跑步等活動(dòng)后回家明顯。晚上睡一覺(jué)第二天晨起就沒(méi)事了。

你最好帶他去醫(yī)院對(duì)他驗(yàn)血.

人的膝蓋疼有以下幾種情況：1.尿酸值過(guò)高引起痛風(fēng)。2.風(fēng)濕性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。3.膝蓋受到撞擊、摔打等。4.發(fā)燒感冒由病毒引起的病毒性疼痛。5.生長(zhǎng)發(fā)育期的疼痛。6.膝蓋手術(shù)后的疼痛。7.膝蓋在劇烈運(yùn)動(dòng)后的酸痛。生長(zhǎng)痛指3歲到12、13歲之間的兒童無(wú)任何外傷史的膝關(guān)節(jié)周?chē)蛐⊥惹皞?cè)疼痛，局部組織無(wú)紅腫壓痛，活動(dòng)正常。疼痛通常發(fā)生在黃昏前后，過(guò)度運(yùn)動(dòng)、疲勞可使癥狀加重，休息后可自行緩解，次日清晨疼痛消失。發(fā)生生長(zhǎng)痛的原因，一是兒童在這個(gè)時(shí)期身高增長(zhǎng)很快，每年可長(zhǎng)高7-8公分。由于骨骼生長(zhǎng)迅速，而其周?chē)纳窠?jīng)、肌健、肌肉的生長(zhǎng)相對(duì)慢一些，因而會(huì)產(chǎn)生牽拉疼痛。二是幼兒開(kāi)始學(xué)步時(shí)小腿的脛骨較彎曲，為了抵消脛骨內(nèi)彎造成的下支持力重線不正，人體會(huì)代償性地出現(xiàn)一定程度的膝關(guān)節(jié)外翻。隨著小兒的長(zhǎng)大，大部分小兒依靠腿部肌肉力量，會(huì)逐漸使脛骨內(nèi)彎和膝關(guān)節(jié)外翻這兩種暫時(shí)性的畸形得以矯正，不會(huì)引起任何疼痛。而少數(shù)小兒脛骨內(nèi)彎和膝關(guān)節(jié)外翻沒(méi)有及時(shí)矯正，為了保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，腿部肌肉必須經(jīng)常保持緊張狀態(tài)，故出現(xiàn)疼痛。三是白天小兒活動(dòng)量大，時(shí)間一長(zhǎng)，肌肉容易出現(xiàn)疲勞、疼痛，學(xué)齡期兒童正是天真爛漫、不知疲倦的時(shí)候，大量的活動(dòng)必然引起酸性代謝產(chǎn)物如乳酸的堆積，也會(huì)引起肌肉的酸痛。不可否認(rèn)，有些小兒在這段時(shí)間會(huì)缺鈣，但是補(bǔ)鈣對(duì)生長(zhǎng)痛的緩解是沒(méi)有多大幫助的。因?yàn)樯L(zhǎng)痛的原因不在骨頭，而是軟組織疲勞。而且，學(xué)齡期兒童的鈣吸收主要應(yīng)通過(guò)食物獲得，如牛奶、骨頭湯、綠色蔬菜、蝦、貝類(lèi)等，食補(bǔ)的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于藥補(bǔ)。過(guò)多的鈣制劑，兒童并不能很好地吸收。兒童生長(zhǎng)痛的治療，最重要的是及時(shí)休息。孩子放學(xué)后，如果膝部或小腿不適，不要勉強(qiáng)孩子做更多的運(yùn)動(dòng)。每天晚上睡覺(jué)前，用熱水給孩子泡泡腳和小腿。但在孩子不疲勞時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)多活動(dòng)，鍛煉肌肉力量，促進(jìn)脛骨畸形的自然矯正。疼痛較重時(shí)，可局部按摩，服止痛藥，也可適量服用維生素C。經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)男菹ⅰ㈠憻?、按摩、藥物?duì)癥治療，小兒生長(zhǎng)痛會(huì)很快治愈，不會(huì)產(chǎn)生后遺癥或影響小兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育。

你小孩5歲半，近兩年特別是一到秋冬的晚上，就經(jīng)常說(shuō)膝蓋疼應(yīng)考慮生長(zhǎng)痛可能.生長(zhǎng)痛主要集中在雙膝關(guān)節(jié)及附近肌肉，大小腿或雙踝處，發(fā)作時(shí)間通常在活動(dòng)后或睡眠中。疼痛程度可輕可重，如果是嚴(yán)重的酸痛，也能使孩子從睡夢(mèng)中驚醒。這樣的疼痛常間歇發(fā)作，也可自行緩解，緩解后沒(méi)有任何不適。但間歇數(shù)天或數(shù)月后仍可反復(fù)發(fā)作。檢查疼痛部位固定，局部也無(wú)異常，X線及化驗(yàn)檢查無(wú)異常，生長(zhǎng)發(fā)育也完全正常。這－般不要緊.痛時(shí)分散下精力.熱敷下就可以.