6 歲男孩遺尿、多動(dòng)等多種癥狀伴骶 1 脊椎裂如何應(yīng)對(duì)
1、6歲男孩,每天晚上有1-2次遺尿(尿床),白天中午睡覺(jué)也會(huì)遺尿(尿床)。尿路清長(zhǎng),無(wú)味,有輕微便秘。,2、白天多動(dòng)少靜;3、記憶差相對(duì)同年齡要特差些(有體會(huì),教他寫(xiě)字,要教好多次才學(xué)會(huì),且容易忘);4、平時(shí)脾氣不太好(平時(shí)心情急躁)5、晚上睡覺(jué)喜歡趴著睡,睡覺(jué)有時(shí)夜間夢(mèng)語(yǔ)齒,但手腳溫度比身上要高一點(diǎn)6、睡覺(jué)時(shí)愛(ài)偶爾會(huì)作夢(mèng)7、但晚上睡覺(jué)時(shí)只頭上愛(ài)出汗(平時(shí)也愛(ài)出汗);8、小孩有時(shí)要“嗯”一下,好像喉中有痰9、身態(tài)均稱(chēng),偏胖;10、飯量一般;11、面色蒼白,無(wú)血色;12、X光報(bào)告單(部位:骶尾椎正側(cè)位檢驗(yàn)方法:平片影像描述:骶尾椎正側(cè)位,S1脊椎裂,余各節(jié)骶尾椎椎體骨完整,生理曲度正常,皮質(zhì)白線(xiàn)連續(xù)性良好,腰骶角無(wú)異常。診斷意見(jiàn):骶I脊椎裂,余未見(jiàn)異常X線(xiàn)征。)我在當(dāng)?shù)兀ㄈ祝┽t(yī)院做過(guò)以下[臨床檢查]:1、全血化驗(yàn)(22項(xiàng)):正常;2、血清化驗(yàn)(37項(xiàng)):正常;3、尿液化驗(yàn):正常說(shuō)明:第一次尿比重(1.015);第一次尿比重(1.010);4、大便化驗(yàn):正常;5、B型超聲切面顯象報(bào)告單;特征顯象:右腎大小73*31mm,右腎大小70*33mm.雙腎外周滑,活動(dòng)好,皮髓質(zhì)分界清,其內(nèi)未見(jiàn)光團(tuán)及液。雙側(cè)輸尿管未風(fēng)擴(kuò)張,膀胱液性暗區(qū)范圍約54*62*47mm,內(nèi)未見(jiàn)異?;芈暋N匆?jiàn)殘余尿。;超聲提示:雙腎、輸液管、膀胱未見(jiàn)明顯異常,未見(jiàn)殘余尿。;6、MRI診斷報(bào)告單;檢查方法:平掃+增強(qiáng)影像描述:垂體高度約3mm,大小、形態(tài)正常,信號(hào)均勻,垂體后葉高信號(hào)存在,垂體柄無(wú)偏移,鞍底無(wú)下陷,鞍隔無(wú)膨隆;增強(qiáng)掃描垂體均勻強(qiáng)化,未見(jiàn)異常強(qiáng)化影;雙側(cè)海綿竇未見(jiàn)異常。診斷意見(jiàn):垂體MR平掃+增強(qiáng)掃描未見(jiàn)異常7、X光報(bào)告單;部位:骶尾椎正側(cè)位檢驗(yàn)方法:平片影像描述:骶尾椎正側(cè)位,S1脊椎裂,余各節(jié)骶尾椎椎體骨完整,生理曲度正常,皮質(zhì)白線(xiàn)連續(xù)性良好,腰骶角無(wú)異常。診斷意見(jiàn):骶I脊椎裂,余未見(jiàn)異常X線(xiàn)征。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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6 歲男孩出現(xiàn)遺尿、多動(dòng)、記憶力差、脾氣不好、睡覺(jué)姿勢(shì)及出汗等多種癥狀,且伴有骶 1 脊椎裂。可能與神經(jīng)發(fā)育、生活習(xí)慣、心理因素等有關(guān)。 1. 遺尿:可能是由于骶 1 脊椎裂影響神經(jīng)控制,也可能是睡前飲水過(guò)多或睡眠過(guò)深??赏ㄟ^(guò)睡前控制飲水量、定時(shí)喚醒排尿等方法改善。 2. 多動(dòng)、記憶力差:可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。建議培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,增加戶(hù)外活動(dòng)。 3. 脾氣不好:可能是身體不適或心理需求未得到滿(mǎn)足。家長(zhǎng)要耐心引導(dǎo),營(yíng)造良好家庭氛圍。 4. 睡覺(jué)姿勢(shì)和出汗:趴著睡可能是習(xí)慣,出汗可能與新陳代謝旺盛或缺乏某些微量元素有關(guān)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素 D 和鈣。 5. 脊椎裂:若癥狀較輕,可先觀察,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練;嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 孩子的這些癥狀可能相互影響,需要綜合調(diào)理。家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的變化,如有異常及時(shí)就醫(yī),選擇正規(guī)醫(yī)院的兒科或神經(jīng)外科就診。
2025-01-25 15:23
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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建議你可以在采用中藥的基礎(chǔ)上停掉賀普丁如有疑問(wèn)可以與我聯(lián)系交流
2016-02-25 09:33
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您可能是受風(fēng)濕熱引起我建議你1用苦楝根皮,苦參,白鮮皮各等分,油煮20分,待涼后外涂,效果很好2這兩個(gè)方子應(yīng)該差不多,處方一可以不加減
2016-02-25 08:35
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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通過(guò)您的描述,孩子陰虛內(nèi)熱,不知道孩子平時(shí)喝水怎么樣?多不多?看看孩子舌苔怎么樣?是光滑無(wú)苔?還是略微有點(diǎn)?白色的還是黃色的?孩子成長(zhǎng)時(shí)是不是一直都比別的孩子晚些?需要您的進(jìn)一步回答才能進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。孩子遺尿問(wèn)題屬腎虛膀胱不能固守而造成的,如果是按您的描述,您喝的方子一部分對(duì)癥,只能略微起到作用。
2016-02-25 03:53
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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這位朋友,經(jīng)服賀普丁等藥物治療,療效顯著,建議你繼續(xù)遵醫(yī)囑,服用賀普丁、復(fù)方鱉甲軟肝片、大黃庶蟲(chóng)丸治療。復(fù)方鱉甲軟肝片有軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血作用.用于慢性肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò),氣血虧虛等。僅偶見(jiàn)輕度消化道反應(yīng),一般可自行緩解。
2016-02-24 15:18
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