39 歲女,膽切除后胸口心窩疼并轉(zhuǎn)移,咋回事?
女,39歲,此前身體狀況良好。前年做過膽切除手術(shù)。癥狀:1.去年開始前胸的胸口窩很疼,然后疼痛開始向上,最后轉(zhuǎn)到后背里疼,大概就是在身體心口里疼,具體疼痛描繪不太清楚。2.情況挺嚴(yán)重的,疼的時(shí)候,既想大便又想小便,但去廁所排泄不出來。3.疼時(shí),打滾,臉色發(fā)白,出虛汗,靠止疼針止住。4.這種情況偶爾發(fā)生,去年5次,今年已經(jīng)2次了。希望哪個(gè)好心人能夠幫助我,告訴我這是怎么回事,能夠給我一些建議,越詳細(xì)越好,謝謝!
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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39 歲女性,膽切除術(shù)后出現(xiàn)胸口心窩疼,并向上轉(zhuǎn)移至后背,疼痛時(shí)伴有大小便意但無法排泄,癥狀嚴(yán)重。可能與以下因素有關(guān):心臟疾病、胃食管反流病、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、胰腺疾病等。 1.心臟疾病:如心絞痛、心肌梗死等。心臟供血不足時(shí)可引起疼痛,疼痛可放射至后背。需進(jìn)行心電圖、心肌酶等檢查。常用藥物有硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾等。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻?,引起胸痛,可能伴有吞咽困難??赏ㄟ^胃鏡確診。藥物治療如奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜導(dǎo)致胸痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。胸部 CT 有助于診斷。治療藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、布洛芬等。 4.肋間神經(jīng)炎:多由病毒感染或創(chuàng)傷引起,沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛。一般通過癥狀和體征診斷。可使用甲鈷胺、維生素 B1、加巴噴丁等。 5.胰腺疾?。喝缫认傺?,可出現(xiàn)上腹部及后背疼痛。血淀粉酶、腹部超聲等檢查可明確。常用藥物有生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、頭孢哌酮等。 總之,該患者的癥狀可能由多種原因引起,需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,如心電圖、胃鏡、胸部 CT、血淀粉酶等,以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-02-05 00:02
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可能是胃炎或膽囊炎有關(guān)可胃鏡和B超檢查后指導(dǎo)治療建議去醫(yī)院檢查
2016-02-25 09:08
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好先不要緊張也不要聽別人亂起哄到正規(guī)醫(yī)院做腹部B超/肝功/血淀粉酶/ECG/大便常規(guī)了解膽道是否通暢肝功能情況胰腺情況心臟情況排除細(xì)菌性痢疾一定要先確診謝謝
2016-02-25 08:08
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你這個(gè)情況考慮是心絞痛或者是氣滯血瘀導(dǎo)致的,除了由嚴(yán)重疾病引發(fā)的背痛外,一般由受涼、勞累、姿勢(shì)不良和脊椎退行性病變引起的背部疼痛,使用一些簡(jiǎn)單療法進(jìn)行自我治療建議你去醫(yī)院做個(gè)心電圖,如果正常,考慮心臟沒有實(shí)質(zhì)性的問題。可以服用逐瘀通脈膠囊。如果不正常,可以讓醫(yī)生根據(jù)情況治療。
2016-02-25 04:05
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你這個(gè)情況考慮是心絞痛或者是氣滯血瘀導(dǎo)致的。建議你可以去醫(yī)院做個(gè)心電圖,看看是否正常,如果正常,考慮心臟沒有實(shí)質(zhì)性的問題??梢苑弥痧鐾}膠囊。如果不正常,可以對(duì)癥用藥物治療,如復(fù)方丹參片。
2016-02-24 21:52
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