58 歲男性腦外傷術(shù)后低鈉，如何治療？
患者男，58歲，1月前因腦外傷顱內(nèi)有愈血就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院觀察，6天后水腫嚴(yán)重做過手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)的都還行，現(xiàn)在就是出現(xiàn)低鈉，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為腦性耗鹽綜合征，每天都在補(bǔ)鈉，最多一天補(bǔ)6個(gè)鈉升至139，升高后逐漸減少鈉的補(bǔ)充又降低至130，現(xiàn)在一天打0.9％氯化鈉注射液2袋/10％氯化鈉注射液8支/馬來酸桂哌齊特針4支，抽血檢查結(jié)果鈉為：124．，，您是否給一些治療建議？還是到您醫(yī)院進(jìn)行治療，希望能夠得到您的幫助．謝謝！
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦性耗鹽綜合征是腦外傷后的一種并發(fā)癥，主要由于腦損傷導(dǎo)致體內(nèi)水鹽代謝失衡。治療需綜合考慮多個(gè)方面，包括病因治療、補(bǔ)充鈉鹽、調(diào)整藥物、監(jiān)測指標(biāo)、飲食調(diào)整等。 1. 病因治療：積極治療腦外傷，促進(jìn)腦部功能恢復(fù)，從根本上改善水鹽代謝紊亂。 2. 補(bǔ)充鈉鹽：根據(jù)血鈉水平，合理調(diào)整補(bǔ)鈉量和速度，可使用氯化鈉注射液等。 3. 調(diào)整藥物：如減少可能導(dǎo)致利尿的藥物使用。 4. 監(jiān)測指標(biāo)：密切監(jiān)測血鈉、尿鈉、血壓、心率等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 飲食調(diào)整：適當(dāng)增加富含鈉的食物攝入，如咸菜、咸鴨蛋等，但要注意適量，避免加重其他健康問題。 腦性耗鹽綜合征的治療需要綜合多種方法，并根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，定期復(fù)查，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-01-27 02:19
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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可能是腦性鹽耗綜合征，建議補(bǔ)充血容量后再補(bǔ)鈉治療，另外是否有尿量增多？可能還需要針對性的治療。
2016-02-25 07:11
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