甲亢碘 131 治療后甲減，眼睛突出加重怎么辦？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：甲亢吃了碘131后成甲減一年多，眼睛突然比原來(lái)更突出了，怎么辦？患者，女，42歲?；技卓菏嗄?，曾經(jīng)用過(guò)碘123好了兩年多又復(fù)發(fā)，2011年1月在瀘州醫(yī)學(xué)院再次吃碘131，成了甲減，現(xiàn)在每天吃一顆甲狀腺素片，感覺(jué)一般，沒(méi)太大不適。但最近一段時(shí)間眼球突出厲害，且感覺(jué)干澀、脹，我便停了藥半個(gè)月，但眼睛癥狀沒(méi)緩減，身體反出現(xiàn)了肌肉強(qiáng)直現(xiàn)象，我便繼續(xù)吃藥。曾經(jīng)治療情況和效果：對(duì)磺胺過(guò)敏想得到怎樣的幫助：會(huì)有其他病導(dǎo)致眼球突出嗎？我該怎么檢查呢？
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回答1
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尹君 醫(yī)師
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甲亢碘 131 治療后出現(xiàn)甲減且眼睛突出加重，可能由多種原因?qū)е拢缂谞钕俟δ芪纯刂坪?、自身免疫反?yīng)、眶內(nèi)組織炎癥、眶內(nèi)腫瘤、其他全身性疾病等。 1. 甲狀腺功能未控制好：即使在服用甲狀腺素片，也可能劑量不合適，導(dǎo)致甲狀腺功能異常。需要復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。 2. 自身免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病可能持續(xù)影響眼部組織?？墒褂锰瞧べ|(zhì)激素如潑尼松等抑制免疫反應(yīng)。 3. 眶內(nèi)組織炎癥：感染或無(wú)菌性炎癥可使眼突加重。需進(jìn)行抗感染治療，如使用阿莫西林等抗生素。 4. 眶內(nèi)腫瘤：眶內(nèi)腫瘤壓迫可引起。需通過(guò)影像學(xué)檢查如 CT、MRI 等明確，必要時(shí)手術(shù)治療。 5. 其他全身性疾?。喝缣悄虿?、高血壓等也可能影響眼部。要積極控制基礎(chǔ)疾病。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)要注意眼部護(hù)理，避免用眼過(guò)度。
2025-01-26 13:45
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