左肘關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核反復(fù)腫疼如何應(yīng)對(duì)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：本人女，32歲，家在烏魯木齊。2010年及2011年診斷為左弘骨外上髁炎，疼痛，打過(guò)一兩次封閉針。2012年11月診斷為左肘關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核，CT與核磁檢查，未傷及骨頭！2012年11月住院一個(gè)月，基本痊愈。出院后服用異煙井，吡嗪酰胺，利福平，肝寧片。2013年3月復(fù)發(fā)腫疼，住院后醫(yī)生建議保守治療，4月出院。至今還是腫疼！請(qǐng)求您的幫助！
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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左肘關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核是一種較為棘手的疾病，反復(fù)腫疼可能與治療不徹底、康復(fù)不當(dāng)、免疫力變化、結(jié)核菌耐藥、合并其他感染等有關(guān)。 1.治療不徹底：可能是之前的治療未能完全清除結(jié)核菌，需重新評(píng)估病情，調(diào)整治療方案，可能會(huì)增加藥物種類或延長(zhǎng)治療周期。 2.康復(fù)不當(dāng)：治療后的康復(fù)鍛煉不規(guī)范或過(guò)度勞累，導(dǎo)致病情反復(fù)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)活動(dòng)和休息。 3.免疫力變化：身體免疫力下降，如長(zhǎng)期壓力大、營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏運(yùn)動(dòng)等，使結(jié)核菌有機(jī)可乘。要保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)免疫力。 4.結(jié)核菌耐藥：長(zhǎng)期使用某些藥物可能導(dǎo)致結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性。此時(shí)需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，更換敏感藥物。 5.合并其他感染：如細(xì)菌感染，會(huì)加重炎癥反應(yīng)。需要進(jìn)行相關(guān)檢查，明確感染類型，針對(duì)性使用抗感染藥物。 總之，對(duì)于左肘關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核反復(fù)腫疼的情況，要綜合考慮多種因素，積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和治療，同時(shí)注意自身的生活調(diào)養(yǎng)，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-26 18:16
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