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16 歲女性因輸尿管狹窄導(dǎo)致腎積水，支架治療后復(fù)發(fā)，腎造影有風(fēng)險，令人困擾。對此，可從疾病原理、治療選擇、風(fēng)險評估、替代檢查、后續(xù)護(hù)理等方面考慮。 1. 疾病原理：輸尿管狹窄阻礙尿液正常排出，引起腎積水。狹窄可能由先天發(fā)育異常、炎癥、外傷等導(dǎo)致。 2. 治療選擇：除了支架，還可考慮輸尿管成形術(shù)、輸尿管擴(kuò)張術(shù)等。 3. 風(fēng)險評估：腎造影雖有風(fēng)險，如造影劑過敏、出血等，但醫(yī)生會提前評估并做好應(yīng)對措施。 4. 替代檢查：如增強(qiáng) CT、磁共振尿路成像等，也能幫助了解病情。 5. 后續(xù)護(hù)理：治療后要注意休息，多喝水，預(yù)防感染，定期復(fù)查。 總之，對于該患者的情況，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案，并積極配合后續(xù)治療和護(hù)理。

建議及時進(jìn)行手術(shù)，根據(jù)病情制定具體的手術(shù)方案和術(shù)后治療方案。1.腎盂輸尿管連接部狹窄，可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開，氣囊擴(kuò)張放內(nèi)支架，也可行開放成型手術(shù)。2.輸尿管狹窄段短，可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴(kuò)張導(dǎo)管插過狹窄部擴(kuò)張輸尿管。3.輸尿管下段狹窄，腔內(nèi)擴(kuò)張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù)。4.輸尿管上中段狹窄，腔內(nèi)擴(kuò)張失敗，可切除狹窄端端吻合，狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術(shù)。5.輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管，保留4-6周。

小兒輸尿管狹窄也容易引起輸尿管損傷，特別是輸尿管口損傷狹窄，狹窄愈完全，愈接近腎臟，對腎臟的損害出現(xiàn)得愈早，程度也愈重。.

輸尿管狹窄包括先天性腎盂輸尿管連接部狹窄，炎癥及手術(shù)損傷后狹窄。近年來廣泛開展的輸尿管鏡操作。