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乙肝小三陽患者肝功能不正常需要綜合考慮多種因素，如病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、個體免疫狀態(tài)、生活習(xí)慣以及治療方案等。 1. 病毒復(fù)制情況：病毒量較少時，也可能因持續(xù)存在而影響肝功能。需定期監(jiān)測乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒活躍程度。 2. 肝臟損傷程度：通過肝功能檢查中的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)，以及肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等，評估肝臟受損的嚴(yán)重程度。 3. 個體免疫狀態(tài)：自身免疫系統(tǒng)對乙肝病毒的反應(yīng)不同，會影響病情。免疫功能較強(qiáng)時，可能有助于清除病毒；免疫功能紊亂時，可能加重肝臟損傷。 4. 生活習(xí)慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累、肥胖等不良生活習(xí)慣，會加重肝臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肝功能不正常。 5. 治療方案：保肝中藥效果不明顯時，可能需要考慮抗病毒治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。 總之，乙肝小三陽肝功能不正常需要綜合分析各種因素，制定個性化的治療方案，并注意改善生活習(xí)慣，定期復(fù)查，以控制病情，保護(hù)肝臟功能。

無論是乙肝攜帶者還是乙肝患者都需要定期監(jiān)測和隨訪，它承擔(dān)著三大功能，不容忽視。第一，定期監(jiān)測可以判斷疾病的進(jìn)展。乙肝攜帶者可依此決定是否需要抗病毒，而正在服藥的肝炎患者則可了解到疾病的進(jìn)展，以防出現(xiàn)肝硬化、肝癌。第二，通過監(jiān)測可以盡早發(fā)現(xiàn)藥物的副作用，及時進(jìn)行干預(yù)防止出現(xiàn)醫(yī)療事故。除了常規(guī)檢查外，乙肝患者還要根據(jù)某類藥物的特點(diǎn)增加監(jiān)測項(xiàng)目，例如CK水平、肌酐等。監(jiān)測結(jié)果還是檢驗(yàn)療效的試金石。