輸尿管結(jié)石術(shù)后腎積水復(fù)發(fā)該如何處理
兩年前因輸尿管結(jié)石引起腎積水做了手術(shù),后懷孕生孩子沒(méi)復(fù)查,前幾天單位體檢B超又查出輸尿管中下段看不清楚、上段擴(kuò)張,腎上又有積水1.5cm(注:腎小盞內(nèi)一直有結(jié)石0.8cm出不來(lái),聽(tīng)說(shuō)需倒立),我現(xiàn)在該怎么辦?目前一般情況:
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輸尿管結(jié)石術(shù)后腎積水復(fù)發(fā)需要綜合考慮多種因素,如結(jié)石情況、輸尿管狀態(tài)、腎積水程度、身體癥狀以及可能的并發(fā)癥等。 1. 結(jié)石情況:腎小盞內(nèi) 0.8cm 的結(jié)石可能會(huì)影響尿液排出,導(dǎo)致積水??煽紤]體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等方法。 2. 輸尿管狀態(tài):中下段看不清楚、上段擴(kuò)張,可能存在梗阻,需進(jìn)一步檢查明確,如 CT 尿路造影等。 3. 腎積水程度:1.5cm 的積水要密切監(jiān)測(cè),評(píng)估對(duì)腎功能的影響。 4. 身體癥狀:如有無(wú)腰痛、血尿、尿頻尿急尿痛等,以判斷病情的緊急程度。 5. 可能的并發(fā)癥:長(zhǎng)期腎積水可能引發(fā)感染、腎功能損害等,需檢查腎功能、尿常規(guī)等。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,完善相關(guān)檢查,綜合評(píng)估后制定個(gè)體化的治療方案。
2025-01-27 02:46
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好。結(jié)石小于6MM,光滑,無(wú)尿路梗阻和感染的可以內(nèi)科治療:利尿:大量飲水2000ML以上,多活動(dòng)。溶石:中藥。解痙,止痛。杜冷丁或654-2,黃體酮等。2,結(jié)石小于2CM且在腎盂,腎盞的結(jié)石,可以體外沖擊波損石。3,經(jīng)皮腎鏡取石:用于復(fù)雜性腎結(jié)石且直徑小于1CM。體外損石失敗的結(jié)石。4,手術(shù):復(fù)雜性的,大于3CM并盞內(nèi)多發(fā)結(jié)石,盞口狹窄,輸尿管狹窄,合并嚴(yán)重積水,腎功能損害或反復(fù)感染。你這種情況必須手術(shù)。
2016-02-25 13:43
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