輸尿管結(jié)石術(shù)后腎積水復(fù)發(fā)該如何處理
兩年前因輸尿管結(jié)石引起腎積水做了手術(shù)，后懷孕生孩子沒復(fù)查，前幾天單位體檢B超又查出輸尿管中下段看不清楚、上段擴(kuò)張，腎上又有積水1.5cm（注:腎小盞內(nèi)一直有結(jié)石0.8cm出不來，聽說需倒立），我現(xiàn)在該怎么辦？目前一般情況:
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輸尿管結(jié)石術(shù)后腎積水復(fù)發(fā)需要綜合考慮多種因素，如結(jié)石情況、輸尿管狀態(tài)、腎積水程度、身體癥狀以及可能的并發(fā)癥等。 1. 結(jié)石情況：腎小盞內(nèi) 0.8cm 的結(jié)石可能會影響尿液排出，導(dǎo)致積水。可考慮體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等方法。 2. 輸尿管狀態(tài)：中下段看不清楚、上段擴(kuò)張，可能存在梗阻，需進(jìn)一步檢查明確，如 CT 尿路造影等。 3. 腎積水程度：1.5cm 的積水要密切監(jiān)測，評估對腎功能的影響。 4. 身體癥狀：如有無腰痛、血尿、尿頻尿急尿痛等，以判斷病情的緊急程度。 5. 可能的并發(fā)癥：長期腎積水可能引發(fā)感染、腎功能損害等，需檢查腎功能、尿常規(guī)等。 總之，對于這種情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，完善相關(guān)檢查，綜合評估后制定個體化的治療方案。
2025-01-27 02:46
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好。結(jié)石小于6MM，光滑，無尿路梗阻和感染的可以內(nèi)科治療：利尿：大量飲水2000ML以上，多活動。溶石：中藥。解痙，止痛。杜冷丁或654－2，黃體酮等。2，結(jié)石小于2CM且在腎盂，腎盞的結(jié)石，可以體外沖擊波損石。3，經(jīng)皮腎鏡取石：用于復(fù)雜性腎結(jié)石且直徑小于1CM。體外損石失敗的結(jié)石。4，手術(shù)：復(fù)雜性的，大于3CM并盞內(nèi)多發(fā)結(jié)石，盞口狹窄，輸尿管狹窄，合并嚴(yán)重積水，腎功能損害或反復(fù)感染。你這種情況必須手術(shù)。
2016-02-25 13:43
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