65歲女性慢性T淋巴細胞白血病相關(guān)疑問
性別：女年齡：6511月7日，因母親雙下肢疼痛水腫，行走困難，到鄭大一附院醫(yī)院查血象，顯示W(wǎng)BC72Hb123gplt195骨髓象：增生極度活躍，淋巴細胞比值增高，占54.8%，已成熟淋巴細胞為主，POX（-），片尾偶見易見退化細胞，大夫懷疑是慢性淋巴細胞白血病，要求住院治療。入院查體：T：36.3度，P：78次/分，R：19次/分，BP：109/70mmHg，骨髓穿刺結(jié)果顯示：骨髓增生極度活躍，粒系增生明顯活躍，原始粒細胞占0.8%,早幼粒細胞0.8%，紅系曾尚活躍，中、晚幼紅細胞比值偏低，淋巴細胞比值增高，占54.8%，已成樹立靶細胞為主。巨核細胞大于184個/片。免疫分型：1.采用CD45/SSC設(shè)門法，（1）.門內(nèi)細胞為94.6%，膜抗原：CD2+,CD4+,HVA-DR.CD5-,CD8-.（2）.免疫表型提示：T淋巴細胞異常增生疾病，胸部CT結(jié)明三項，EBV,CMV未見異常檢查肝、膽、脾、腎都正常，無淋巴結(jié)腫大，出院時，大夫開了一些口服藥（碳酸氫鈉，復方丹參滴丸，十一味參芪片，阿司匹林腸溶片）并要求一周后做血常規(guī)檢查，如果白細胞高，再加服瘤克寧，迫切想知道這種病能根治嗎？最壞能到什么程度？慢性T淋巴細胞白血病適合中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療？希望國內(nèi)專業(yè)人士作出明確回答！拜謝了！
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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慢性T淋巴細胞白血病是一種相對少見的血液系統(tǒng)惡性疾病，其發(fā)病機制復雜，治療方法多樣，預后情況因人而異。包括疾病特點、治療選擇、發(fā)展程度、中醫(yī)西醫(yī)治療差異等。 1.疾病原理：慢性T淋巴細胞白血病是由于T淋巴細胞惡性增殖導致。異常的淋巴細胞在骨髓和外周血中大量積累，影響正常造血功能。 2.癥狀表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)疲勞、虛弱、反復感染、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等癥狀。 3.診斷方法：除了骨髓穿刺和免疫分型，還可能包括血液生化檢查、細胞遺傳學檢查等。 4.治療方法：西醫(yī)治療常采用化療、免疫治療、靶向治療等。中醫(yī)治療可作為輔助，調(diào)理身體，增強免疫力。 5.預后情況：取決于多種因素，如患者年齡、身體狀況、疾病分期、治療反應(yīng)等。早期治療，預后可能較好；若病情進展，可能會影響多個器官功能。 6.日常注意：患者應(yīng)注意休息，避免感染，保持良好的心態(tài)，定期復查。 總之，慢性T淋巴細胞白血病需要綜合治療和管理?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案，并積極配合治療和隨訪。
2025-02-04 18:32
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：你好根據(jù)你的描述，白血病是人類造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，常被人們稱作血癌。人體的造血細胞在致癌因素的作用下發(fā)生癌變，造成大量的幼稚細胞廣泛而沒有控制的增殖，出現(xiàn)于骨髓及其它組織器官中并進入周圍的血液，就形成了白血病。病人表現(xiàn)出貧血、發(fā)熱、出血、感染等癥狀，有的病人會出現(xiàn)淋巴結(jié)、肝、脾腫大、胸骨壓痛等癥狀。慢性淋巴細胞白血病的治療方案?！ ×夹孕停ˋ期）主要體現(xiàn)在淋巴細胞輕度增多，病情相對穩(wěn)定，一般情況下不需做化療，主要以定期觀察、對癥治療為主。對進展型（B至C期）的患者癥狀較為明顯，淋巴結(jié)和脾有明顯逐漸腫大者，則應(yīng)予積極化療。一般控制好沒有轉(zhuǎn)急性的話都是不會有太大的危險……祝你早日康復
2016-02-25 10:19
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