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輸液補(bǔ)鉀至 2.5 后不再上升到正常值，可能與鉀攝入不足、鉀排出過(guò)多、細(xì)胞內(nèi)外鉀分布異常、酸堿平衡紊亂、藥物影響等因素有關(guān)。 1. 鉀攝入不足：飲食中鉀含量過(guò)少，或胃腸道功能障礙影響鉀的吸收。應(yīng)增加富含鉀的食物攝入，如香蕉、橙子等。 2. 鉀排出過(guò)多：如大量嘔吐、腹瀉、使用利尿劑等。需治療原發(fā)病，調(diào)整利尿劑的使用。 3. 細(xì)胞內(nèi)外鉀分布異常：如堿中毒、胰島素過(guò)量等。糾正酸堿失衡，合理使用胰島素。 4. 酸堿平衡紊亂：嚴(yán)重的酸中毒或堿中毒會(huì)影響鉀離子的分布。積極糾正酸堿平衡。 5. 藥物影響：某些藥物可能影響鉀的吸收或分布。調(diào)整相關(guān)藥物的使用。 總之，對(duì)于輸液補(bǔ)鉀效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的評(píng)估和針對(duì)性的治療。同時(shí)，患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的檢查和治療，定期復(fù)查血鉀水平。

對(duì)于先天性的腎小管酸中毒沒(méi)有更的治療方法，也只是對(duì)癥處理，補(bǔ)鉀一定要充足，除了輸液補(bǔ)鉀外還應(yīng)該口服補(bǔ)鉀，一定要將鉀補(bǔ)到正常水平，同時(shí)還應(yīng)該避免導(dǎo)致丟失鉀的因素，腎小管疾病是導(dǎo)致丟鉀的主要原因，所以一定要補(bǔ)充鉀，現(xiàn)在一定要積極的進(jìn)行治療，補(bǔ)鉀，糾正酸中毒。

有低鉀性麻痹者應(yīng)與下列疾病鑒別：家族性周圍期性麻痹、鋇中毒低鉀性癱瘓、甲狀腺功能亢進(jìn)癥(Graves病)并發(fā)低鉀性癱瘓和棉酚中毒引起的低鉀性癱瘓。