口腔上腭淀粉樣變,骨髓瘤全套檢查部分指標(biāo)高,能排除骨髓瘤嗎?
口腔上腭發(fā)現(xiàn)一處皮膚顏色變黑,活檢診斷為“淀粉樣變”。在同濟(jì)醫(yī)院做了“骨髓瘤全套”檢查,血中及尿中均未發(fā)現(xiàn)M蛋白,只是尿檢測(cè)中有幾項(xiàng)指標(biāo)有點(diǎn)高,是否可確認(rèn)不是“骨髓瘤”?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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口腔上腭出現(xiàn)淀粉樣變,進(jìn)行骨髓瘤全套檢查后,血和尿中未發(fā)現(xiàn) M 蛋白但尿中部分指標(biāo)高,不能僅據(jù)此完全排除骨髓瘤。需要綜合多方面因素判斷,如癥狀、其他檢查結(jié)果、家族病史等。 1. 癥狀:骨髓瘤患者常出現(xiàn)骨痛、貧血、腎功能損害、感染等癥狀。如果沒(méi)有這些典型癥狀,骨髓瘤的可能性相對(duì)較小,但仍不能完全排除。 2. 其他檢查:除了骨髓瘤全套檢查,還可能需要進(jìn)行骨髓穿刺和活檢、影像學(xué)檢查(如 X 線、CT、MRI 等),以更準(zhǔn)確地評(píng)估骨髓和骨骼的情況。 3. 家族病史:如果有家族成員曾患骨髓瘤或相關(guān)血液疾病,患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加,但并非決定性因素。 4. 病情進(jìn)展:需要密切觀察病情變化,如果癥狀逐漸加重或出現(xiàn)新的異常,應(yīng)進(jìn)一步排查骨髓瘤。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的整體情況和臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行綜合判斷。 總之,僅當(dāng)前的檢查結(jié)果不能確定是否為骨髓瘤,需要進(jìn)一步完善檢查,并結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)生的判斷來(lái)明確診斷。
2025-02-04 13:15
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你上面的留言已經(jīng)詳細(xì)的看過(guò),多發(fā)性骨髓瘤是骨髓內(nèi)漿細(xì)胞異常增生的一種惡性腫瘤。由于骨髓中有大量的異常漿細(xì)胞增殖,引起溶骨性破壞,又因血清中出現(xiàn)大量的異常單克隆免疫球蛋白,尿中出現(xiàn)本周氏蛋白,引起腎功能的損害,貧血、免疫功能異常。MM起病徐緩,早期可數(shù)月至數(shù)年無(wú)癥狀。出現(xiàn)臨床癥狀繁多,常見(jiàn)貧血、骨痛、低熱、出血、感染、腎功能不全,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)髓組織浸潤(rùn)、M球蛋白比例異常增高,從而導(dǎo)致肝脾淋巴結(jié)腫大、反復(fù)感染、出血、高粘綜合征、腎功能衰竭等。卡氮芥、馬法蘭等治療都有其局限性,不能徹底治療。我院采用“非化療非輸血----免疫平衡療法”打破了血液病靠輸血靠化療的傳統(tǒng)的治療方法,結(jié)合高科技基因技術(shù)處理的“龜鹿生血湯”、“清黃散”等經(jīng)典方藥,從基因及分子水平入手,通過(guò)“細(xì)胞逆轉(zhuǎn)”的綜合療法,和中醫(yī)“祛瘀,解毒、清血、扶正”的特殊功能,來(lái)抑制漿細(xì)胞增生,恢復(fù)正常的骨髓造血。從而使多發(fā)性骨髓瘤從根本上得到治療。
2016-02-25 16:42
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