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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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尿素氮正常而肌酐升高可能由多種原因引起,如生理因素、腎臟疾病、藥物影響、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病等。 1.生理因素:短期內(nèi)大量進(jìn)食肉類、劇烈運(yùn)動(dòng)等,可能導(dǎo)致肌酐一過性升高。一般通過調(diào)整飲食和休息后可恢復(fù)正常。 2.腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎盂腎炎、腎動(dòng)脈硬化等,影響腎臟濾過功能,導(dǎo)致肌酐排泄減少。需根據(jù)具體病情進(jìn)行治療,可能包括藥物治療、透析等。 3.藥物影響:某些藥物如氨基糖苷類抗生素、磺胺類藥物等,可能損傷腎臟,引起肌酐升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 4.心血管疾?。焊哐獕骸⑻悄虿〉葘?dǎo)致腎動(dòng)脈硬化,影響腎功能。治療重點(diǎn)在于控制基礎(chǔ)疾病,保護(hù)腎臟功能。 5.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退等內(nèi)分泌疾病,可能影響代謝,導(dǎo)致肌酐異常。需要治療原發(fā)疾病來改善。 總之,尿素氮正常而肌酐升高需要綜合分析原因,明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要注意定期復(fù)查腎功能,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-06 05:28
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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腎功能檢查的項(xiàng)目很多,但最常用的是測定病人血中的尿素氮及肌酐的濃度。正常人血漿中的肌酐有兩種來源:一是食物,尤其是葷食中的動(dòng)物肉類,即醫(yī)學(xué)上稱為的外源性。二是體內(nèi)肌酸代謝來的,又稱為內(nèi)源性。如果一個(gè)人素食3天,也就是說不攝取含肌酐的飲食3天,則人體內(nèi)外源性肌酐均已排出,此時(shí),血漿中的肌酐均為內(nèi)源性,濃度相當(dāng)穩(wěn)定。由于肌酐分子小,絕大部分能由腎小球?yàn)V過,而且不被腎小管重吸收,在一般情況下,腎小管也很少分泌肌酐,所以它的清除率基本上能反映腎小球?yàn)V過率,故醫(yī)生常用內(nèi)生肌酐清除率來估價(jià)腎小球的功能。反之,如果病人每天進(jìn)食含肌酐高的肉類食品過多,則血漿中外源性肌酐濃度勢必增高,影響血尿素氮、肌酐檢測的正確性與穩(wěn)定性,由此而計(jì)算出來的肌酐清除率不能代表人體內(nèi)生肌酐清除率。所以,驗(yàn)血查腎功能的病人必須連續(xù)3天禁食肉類,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)少于40克,并避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少肌酸的過多分解。當(dāng)腎臟實(shí)質(zhì)受到損害時(shí),腎小球的濾過率就會(huì)降低。當(dāng)濾過率降低到一定程度后,血中肌酐濃度就會(huì)急劇上升,所以,測定血中肌酐濃度可以作為腎小球?yàn)V過功能受損害的指標(biāo)之一。人全血肌酐正常值為:88.4~176.8?mmol/L。血清或血漿肌酐正常值為男性53~106mmol/L;女性44~97mmol/L。 肌酐檢測值增高主要見于急性或慢性腎小球腎炎等腎臟疾病。當(dāng)上述疾病造成腎小球?yàn)V過功能減退時(shí),由于腎的儲(chǔ)備力和代償力還很強(qiáng),所以,在早期或輕度損害時(shí),血中肌酐濃度可以表現(xiàn)為正常,只有當(dāng)腎小球?yàn)V過功能下降到正常人的1/3時(shí),血中肌酐數(shù)值才明顯上升?! ⊙◆湍蛩氐瑫r(shí)測定更有意義,如兩者同時(shí)增高,表示腎功能已嚴(yán)重受到損害。因此建議在素食三天后進(jìn)一步檢查腎功。
2016-02-26 01:03
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你檢驗(yàn)的既感到參考值是多少,根據(jù)參考值來判斷。
2016-02-25 21:19
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,肌酐高可以表現(xiàn)為好多種病癥,有些沒有什么診斷價(jià)值,你可以說一下你的其它癥狀,必要時(shí)可以找中醫(yī)專家治療一下.
2016-02-25 09:49
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肌酐升高是腎功能損傷的外在表現(xiàn),持續(xù)升高就會(huì)發(fā)展到終末期尿毒癥1、吃素食3天后,再復(fù)查腎功能,如血肌酐、血尿素氮等,以排除飲食或化驗(yàn)因素的影響;2、如復(fù)查后,肌酐仍增高,多提示腎功能有損害。引起的原因可能是腎囊腫或高血壓所致;也可能是其他腎臟疾病所致。應(yīng)進(jìn)一步檢查尿常規(guī)、尿蛋白定量、肌酐清除率、腎臟B超、放射性腎圖等檢查,以除外其他腎臟病變,以明確病因,并針對(duì)病因進(jìn)行治療。
2016-02-25 05:53
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