2.9歲孩子尿床加重應(yīng)看什么科?
我兒2.9歲,一直都有尿床,白天正常.從2歲左右開始每晚都會(huì)把一次尿,有時(shí)整晚不尿都可以.但從兩個(gè)月前開始幾乎每晚都遺尿3-4次,且他自己不知道.睡前喝水不多.近兩周就更厲害,每晚都尿5次,幾乎是兩小時(shí)一次.昨晚是9次,有時(shí)半小時(shí)就又尿了,他自己也是不知道的.半夜里偶爾會(huì)尿完床后醒來加吃奶.不知是什么原因,想帶他去看醫(yī)生,導(dǎo)底看什么科好呢?
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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2.9歲孩子尿床加重可能由多種原因引起,如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善、睡眠過深、心理因素、泌尿系統(tǒng)疾病、遺傳因素等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善:孩子年齡尚小,控制排尿的神經(jīng)中樞發(fā)育還不完全,可能導(dǎo)致尿床。隨著年齡增長,通常會(huì)逐漸改善。 2.睡眠過深:孩子睡眠過深,難以在膀胱充盈時(shí)覺醒排尿。家長可嘗試調(diào)整孩子的作息,保證充足但不過度的睡眠。 3.心理因素:孩子近期可能受到驚嚇、壓力等心理刺激,影響排尿控制。家長要多關(guān)心孩子,給予心理支持。 4.泌尿系統(tǒng)疾?。喝缒虻姥?、膀胱炎等,炎癥刺激會(huì)使孩子排尿異常。需要進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)等,確診后使用抗生素治療,如頭孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星等,但需遵醫(yī)囑。 5.遺傳因素:如果家族中有尿床史,孩子尿床的概率可能增加。 孩子尿床加重需要引起重視,建議先到兒科就診,必要時(shí)可能會(huì)轉(zhuǎn)診至泌尿外科進(jìn)一步檢查和治療。
2025-02-05 17:49
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,你孩子15個(gè)月了,不應(yīng)該有器質(zhì)性病變,主要是大腦中樞功能發(fā)育不完全,或者不良的生活習(xí)慣,我想糾正過來就好的。畢竟孩子太小了?!? 孩子在熟睡時(shí),無法感受到膀胱漲尿時(shí)神經(jīng)的傳導(dǎo),而由脊椎的反射中樞不自主的排尿,導(dǎo)致尿床。 2.膀胱功能性的因素:經(jīng)過許多尿動(dòng)力學(xué)檢查的結(jié)果發(fā)現(xiàn),確實(shí)某些尿床孩子的功能性膀胱容積較小,或者出現(xiàn)逼尿肌不穩(wěn)定收縮的現(xiàn)象,而且這些不正常的現(xiàn)象可能在夜間睡著后才出現(xiàn)。 3.夜間抗利尿激素分泌不足: 一般正常的孩子,在夜里自然而然他的抗利尿激素會(huì)比白天升高,但是尿床兒童的抗利尿激素在熟睡后卻沒有增加,所以造成夜間大量尿液產(chǎn)生,也就是夜間多尿癥,因此容易尿床
2016-02-26 03:42
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好:到兒科檢查確診!在嬰幼兒早期,大小便排泄只是一種生理反射,沒有意識(shí)活動(dòng)的參與??刂拼笮”阍谝欢ǖ沫h(huán)境地點(diǎn)排泄為意識(shí)性排便,意識(shí)排便活動(dòng)要大腦發(fā)育成熟到一定程度,同時(shí)經(jīng)過學(xué)習(xí)訓(xùn)練才能養(yǎng)成。因此,太年幼的兒童及嚴(yán)重的精神發(fā)育遲緩者均不易培養(yǎng)成用意識(shí)控制排便的習(xí)慣。 正常兒童學(xué)會(huì)控制大小便的能力的年齡差異很大。一般1~2歲的兒童尚不能自己控制大小便,大約一半以上的2~3歲的兒童可以控制大小便。但對(duì)夜尿(就是睡著后排尿時(shí)會(huì)醒來而不尿濕褲子或床單)控制還較差,多數(shù)到4~5歲時(shí)才可以控制夜尿,5歲以后就應(yīng)該完全能控制夜尿。兒童若到5歲還不能控制排尿稱為遺尿癥。遺尿癥可以分成兩大類,一類是從小起控制排尿的習(xí)慣一直沒有訓(xùn)練成功稱為原發(fā)性遺尿;另一類是曾經(jīng)訓(xùn)練成功,由于某種原因控制排尿的習(xí)慣受到破壞而再次出現(xiàn)尿床、尿褲就稱為繼發(fā)性遺尿。 繼發(fā)性遺尿癥常由于某些疾病引起,泌尿系統(tǒng)疾病如尿道炎、膀胱炎或身體其他器官疾??;手術(shù)后,尤其是發(fā)熱性疾病,影響到神經(jīng)系統(tǒng)或患兒全身虛弱致功能失調(diào),也可以出現(xiàn)暫時(shí)性遺尿。一旦原發(fā)病好轉(zhuǎn),全身情況改善,遺尿也會(huì)消失。另一種情況是心理因素導(dǎo)致的遺尿癥,如驚嚇、威脅、嚴(yán)厲批評(píng)懲罰或長期的緊張不安或突然的不幸事件而導(dǎo)致排尿習(xí)慣發(fā)生變化。對(duì)繼發(fā)性遺尿的患兒要積極治療各種原發(fā)病,改善患兒的全身狀況,繼發(fā)遺尿很快便能治愈。 對(duì)原發(fā)性遺尿則首先要詢問可能存在的心理因素,如有無因?yàn)閷W(xué)業(yè)不良或紀(jì)律問題受到嚴(yán)厲的斥責(zé)和譏諷;有無家長失和給兒童帶來情緒不安和憂慮;有無學(xué)校或父母對(duì)兒童提出他們經(jīng)過努力而不能達(dá)到的要求,并對(duì)他們施加壓力使他們無法負(fù)荷而致生理功能失調(diào)產(chǎn)生遺尿。有時(shí)大人看起來是"正當(dāng)"的要求,而對(duì)兒童則是苛刻的,就成為一種心理因素,這一方面常常容易被忽視。
2016-02-26 02:52
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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最好給孩子拍腰椎和骶椎X光片看看,是否有隱性脊柱裂,一般隱性脊柱裂患者容易出現(xiàn)類似情況。治療需要對(duì)癥用藥
2016-02-26 01:35
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好!您的孩子還太小,尿床可能是因?yàn)樯窠?jīng)發(fā)射發(fā)育還不是很成熟,或者自主控制排尿的習(xí)慣沒養(yǎng)成,您不必太擔(dān)心,眾所周知,嬰幼兒尿床是十分普遍的現(xiàn)象.若3歲以后仍白天不能控制排尿或不能從睡覺中醒來自覺排尿,即稱為原發(fā)性遺尿癥.遺尿的確切原因目前仍不完全清楚,認(rèn)為與下列因素有關(guān):(1)遺傳因素:30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽,在小時(shí)候也曾犯遺尿病.反過來講,爸媽均有遺尿史,他們兒子有40%會(huì)遺尿,他們的女兒有25%也患此病.另外,在雙胞胎,單卵雙胎兄弟同時(shí)遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍,可見,遺尿有遺傳傾向.(2)睡眠過深:這是一個(gè)較常見的因素.這類小兒常常在睡前玩的較疲乏,睡得很深,不易喚醒,也多在夢(mèng)境中尿床.若睡前飲水較多,則更易發(fā)生尿床.(3)膀胱功能成熟延遲:有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小,這些孩子平時(shí)排尿次數(shù)相對(duì)較多,但尿量不多.這是由于膀胱內(nèi)的尿液沒有多少,它就收縮排尿了.(4)精神緊張:據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),家庭不合,父母離異,失去雙親,慘遭虐待,升學(xué)考試前,孩子發(fā)生尿床的機(jī)會(huì)明顯增多,但這種遺尿常是暫時(shí)的,過一段時(shí)間,精神情緒會(huì)逐漸消失.(5)疾病的因素:由器質(zhì)性疾病引起遺尿的情況并不多見.泌尿系感染,畸形,以及脊柱裂,腦脊膜膨出等可引起遺尿.另外,無癥狀性細(xì)菌尿和高鈣尿也會(huì)引起遺尿,應(yīng)引起人們的注意.絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素,衛(wèi)生習(xí)慣,環(huán)境因素等有關(guān).精神因素有:孩子入睡前玩得太累或興奮過度;孩子曾受了驚嚇甚至是害怕尿床受到責(zé)罵等.建議去醫(yī)院讓醫(yī)生看下
2016-02-25 10:55
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