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被 4.5 個(gè)月小狗咬傷破皮流血，一般需要打針，包括狂犬疫苗和破傷風(fēng)疫苗。這取決于傷口情況、小狗免疫狀態(tài)、個(gè)人免疫情況、當(dāng)?shù)乜袢×餍星闆r以及暴露后的處理及時(shí)性等。 1. 傷口情況：若傷口較深、面積較大，感染風(fēng)險(xiǎn)增加，更需及時(shí)打針。 2. 小狗免疫狀態(tài)：若小狗未完成狂犬病疫苗接種，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 3. 個(gè)人免疫情況：免疫力低下者感染風(fēng)險(xiǎn)大，打針更保險(xiǎn)。 4. 當(dāng)?shù)乜袢×餍星闆r：流行地區(qū)被咬，打針必要性增大。 5. 暴露后的處理及時(shí)性：及時(shí)沖洗、消毒傷口能降低風(fēng)險(xiǎn)，但仍可能需要打針。 總之，被小狗咬傷破皮流血后，應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由醫(yī)生評(píng)估是否需要打針，切不可抱有僥幸心理。同時(shí)，在日常生活中要注意與寵物保持安全距離，避免受傷。

你好，被動(dòng)物如狗、貓、狼、老鼠等咬或抓后，只要皮膚確實(shí)未被咬破，狂犬病毒是很難通過(guò)完好無(wú)損的皮膚侵入機(jī)體，但在皮膚上留有牙印痕跡，就不能麻痹大意。有時(shí)雖然看不到有皮膚損傷，實(shí)際上牙印就意味著肉眼難以覺(jué)察的皮膚損傷。在這種情況下，狂犬病毒就有可能順著牙印侵入人體。因此，應(yīng)立即對(duì)被咬部位進(jìn)行消毒處理用肥皂水徹底清洗有牙印的部位，并涂擦碘酒，然后全程注射狂犬疫苗。

一般被動(dòng)物咬傷后，立即使用肥皂清洗，以免傷口感染。建議您盡快打狂犬疫苗越早越好，一直到產(chǎn)生抗體為止。