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二尖瓣關(guān)閉不全是指二尖瓣在心臟收縮期不能完全關(guān)閉，導(dǎo)致血液反流。內(nèi)科治療主要包括藥物治療、預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎、限制體力活動、定期復(fù)查、處理并發(fā)癥等。 1. 藥物治療：使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、依那普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦、纈沙坦），減輕心臟負(fù)荷，改善心功能；使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）減輕水腫；使用β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾）降低心率，減少心肌耗氧量。 2. 預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎：有感染風(fēng)險時，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防。 3. 限制體力活動：避免劇烈運動和重體力勞動，防止病情加重。 4. 定期復(fù)查：通過超聲心動圖等檢查，監(jiān)測病情變化。 5. 處理并發(fā)癥：如出現(xiàn)心力衰竭，給予相應(yīng)的治療；出現(xiàn)心律失常，根據(jù)類型進行治療。 總之，二尖瓣關(guān)閉不全的內(nèi)科治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

適當(dāng)避免過度的體力勞動及劇烈運動，限制鈉鹽攝入，保護心功能；對風(fēng)心病積極預(yù)防鏈球菌感染與風(fēng)濕活動以及感染性心內(nèi)膜炎；適當(dāng)使用利尿劑；血管擴張劑，特別是減輕后負(fù)荷的血管擴張劑，通過降低左心室射血阻力，可減少返流量，增加心排血量，從而產(chǎn)生有益的血流動力學(xué)作用。慢性患者可用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。急性者可用硝普鈉，或硝酸甘油，或酚妥拉明靜脈滴注。洋地黃類藥物宜用于出現(xiàn)心力衰竭的患者，對伴有心房顫動者更有效。晚期的心力衰竭患者可用抗凝藥物防止血栓栓塞。