老公精液無精子，促卵泡成熟素異常，該如何抉擇？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我和老公前段時間兩人做了孕前常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)他做的精液分析里一個精子也沒有，連做兩次都沒有一個.醫(yī)生給的診斷是不育癥，說是他的睪丸發(fā)育不完全．之后又做了睪酮檢測，結果是296.9ng/dl正常；還有促卵泡成熟素，結果是17.32mlu/ml，這個不正常，但醫(yī)生建議他做睪丸穿刺，看有沒有一個精子，如果有的話就可以考慮試管嬰兒，醫(yī)生說如果促卵泡成熟素達到二三十就絕對沒有精子了．是不是這樣的呢？我老公17.3要不要做穿刺?費用得要七八百.還有今天去另一家大醫(yī)院做了微量元素檢測，結果都正常，但這醫(yī)生建議我們吃生精的藥吃一段時間，不必做那穿刺檢查.現(xiàn)在我們很迷茫，不知道該怎么辦?請各位幫忙想想辦法應該怎么辦?期待各位專家們的回答，謝謝!第一次問題補充:(2008-3-2816:58:56)除了做睪丸穿刺檢查外還需不需要做染色體檢查?還是都不做只吃生精藥?
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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老公精液檢查未發(fā)現(xiàn)精子，促卵泡成熟素不正常，面臨睪丸穿刺、染色體檢查及藥物治療等選擇，感到迷茫。包括睪丸發(fā)育情況、激素影響、穿刺風險與收益、藥物作用、后續(xù)治療方向等。 1. 睪丸發(fā)育：睪丸發(fā)育不完全可能影響生精功能，需要進一步明確其具體程度和對精子生成的影響。 2. 激素異常：促卵泡成熟素升高提示睪丸生精功能可能受損，但不是絕對的判斷標準。 3. 穿刺風險與收益：睪丸穿刺有一定創(chuàng)傷，但能明確睪丸內(nèi)是否有精子，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 4. 藥物作用：生精藥物如五子衍宗丸、生精片、左卡尼汀口服液等可能有一定幫助，但效果因人而異。 5. 后續(xù)治療方向：若穿刺有精子，可考慮試管嬰兒；若無精子，可能需要借助精子庫。 綜合考慮各種因素，建議與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況權衡利弊，選擇最適合的治療方案。
2025-02-04 18:22
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