精索靜脈曲張術(shù)后精子密度低能否自然懷孕及如何調(diào)節(jié)
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：2005年結(jié)婚，2007年打算要孩子，但至今未懷孕，后檢查少精、弱精，并確診患有中度精索靜脈曲張。女方檢查后無異常。曾經(jīng)治療情況和效果：2009年2月在北大醫(yī)院男科中心做了雙側(cè)精索靜脈曲張結(jié)扎手術(shù)，5月和8月復(fù)查了兩次，精子的活力有明顯提高，5月份結(jié)果：a級20%、b級32%，8月份結(jié)果：a級41%、b級10%，但兩次檢查精子密度都不正常，基本在900萬左右。想得到怎樣的幫助：請問李醫(yī)生，像我現(xiàn)在的情況是否有自然懷孕的可能，如何調(diào)節(jié)精子密度，謝謝!8月初在北大醫(yī)院男科中心由李宏軍醫(yī)生做了門診檢查，并做了血液化驗、精子化驗和B超檢查，化驗結(jié)果如下：（1）精子化驗：排精量3ml、被檢精子73個，a級41%、b級10%、c級10%、d級39%；精子活動率：60.27%；精子活力：50.68%；精子密度：7.01百萬/ml白細胞（WBC）：未見紅細胞（RBC）：未見（2）血液化驗卵泡刺激素（FSH）：5.56（參考值：2-10）黃體生成素（LH）：9.87（參考值：2.8-13.8）總睪酮（Test）：6.24（2參考值.0-10.0）雌二醇（E2）：29.57（參考值：10-36）泌乳素（PRL）：7.4（參考值：2.8-13.7）（3）B超前列腺大小約4.1×3.3×3.8，體積26.9ml前列腺飽滿，未向膀胱突出，被膜毛躁，內(nèi)部回聲欠均，血流未見異常聲像圖。右側(cè)睪丸體積9.0ml，回聲均勻，內(nèi)部結(jié)構(gòu)、血流未見異常聲像圖；附睪未見異常聲像圖；精索靜脈呈迂曲狀改變，最大管徑0.2cm，未探及血流。左側(cè)睪丸體積8.0ml，回聲均勻，內(nèi)部結(jié)構(gòu)、血流未見異常聲像圖；附睪未見異常聲像圖；精索靜脈呈迂曲狀改變，最大管徑0.25cm，未探及血流。超聲提示：1.前列腺飽滿2.雙側(cè)精索靜脈擴張（Valsalva陰性）
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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精索靜脈曲張術(shù)后精子密度低，仍有自然懷孕的可能，可通過改善生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療及手術(shù)治療等方法來調(diào)節(jié)精子密度。 1. 改善生活方式：戒煙戒酒，避免久坐和長時間泡熱水澡，規(guī)律作息，均衡飲食，適量運動，減輕精神壓力。 2. 藥物治療：可使用左卡尼汀口服液，能提高精子活力和密度；五子衍宗丸，有補腎益精的作用；維生素 E 軟膠囊，有助于抗氧化，保護精子。但用藥均需遵醫(yī)囑。 3. 中醫(yī)調(diào)理：通過中藥方劑或針灸等方法，調(diào)理身體機能，改善精子質(zhì)量。 4. 物理治療：如陰囊托帶、局部冷敷等，可緩解陰囊不適，改善精子生成環(huán)境。 5. 手術(shù)治療：若其他方法效果不佳，可考慮再次手術(shù)，如精索內(nèi)靜脈-腹壁下靜脈吻合術(shù)。 患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查精液常規(guī)，監(jiān)測精子質(zhì)量變化，以提高自然懷孕的幾率。
2025-02-04 17:43
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，食療1、男性朋友們在日常的生活當(dāng)中一定要多攝入性激素，如羊腎、雞肝攝入，促進精原細胞成熟。食療2、除此之外男性朋友還要多補充維生素，補充維生素對于補精也是很關(guān)鍵的，維生素E與生殖系統(tǒng)關(guān)系密切，能夠防止性器官老化。食療3、想要補充精子男性朋友還要注意增加礦物質(zhì)、微量元素攝入，這對于男性的補精來講也是比較重要的，如高鋅以貝類為主，如牡蠣。
2016-02-26 08:23
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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補腎益精的食物，如：山藥，鱔魚，銀杏，海參，凍豆腐，豆腐皮，花生，核桃，芝麻等有些食物能夠提高性欲，增加生育能力，如：大棗、蜂蜜、葡萄、蓮子、食用菌類、狗肉、羊肉和動物的鞭類。
2016-02-26 05:47
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，正常的精子密度需要大于20。你的病情屬于少精癥。建議你可以在當(dāng)?shù)卣抑嗅t(yī)就診，先明確你病情的具體癥型，而后通過補益腎氣，補氣養(yǎng)血，清利濕熱的方法和藥物進行治療。
2016-02-26 02:30
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這就沒什么問題,一般密度低的分界很模糊,您好,只要有成活就可以生育,祝你幸福.注意營養(yǎng)吧多吃海產(chǎn)品注意補腎吃點五子衍宗丸,金水寶膠囊
2016-02-25 23:22
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