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月經(jīng)前乳房脹痛，B 超顯示雙乳小葉增生伴結(jié)節(jié)，疑似懷孕，存在結(jié)節(jié)性質(zhì)不明、是否手術(shù)、人流后能否即刻手術(shù)等問題。 1. 乳腺小葉增生與結(jié)塊：乳腺小葉增生可能出現(xiàn)結(jié)塊。明確腫塊性質(zhì)可進行穿刺活檢或磁共振檢查。 2. 纖維瘤的治療：并非所有纖維瘤都需開刀。若腫塊較小、生長緩慢、無惡變傾向，可定期復(fù)查；若腫塊較大、生長迅速或有惡變可能，需手術(shù)治療。 3. 從彩超報告看：目前報告特征傾向于纖維瘤，但最終確診需病理檢查。一般來說不算嚴(yán)重，但需密切觀察。 4. 懷孕與腫塊：懷孕后激素變化可能使腫塊增大。醫(yī)生建議 3 個月內(nèi)開刀，是綜合考慮腫塊情況和孕期風(fēng)險。 5. 人流與纖維瘤手術(shù)：做完無痛人流后，不建議休息 2 天就做纖維瘤手術(shù)。人流后身體需要恢復(fù)，至少休息 1-2 周，待身體狀況良好再考慮纖維瘤手術(shù)。 總之，對于乳房結(jié)節(jié)，應(yīng)綜合多種因素決定治療方案。同時，在處理相關(guān)問題時，務(wù)必遵循醫(yī)生建議，以保障自身健康。

首先，根據(jù)您描述的每次月經(jīng)來前乳房會脹痛，這個表現(xiàn)倒是和乳腺囊性增生?。ㄈ橄僭錾┖芪呛?而纖維腺瘤除腫塊外，一般沒有其它自覺癥狀。其次，纖維腺瘤75%是單發(fā)，也就是說75%的病人只有一個包塊，您的三個包塊也與乳腺增生吻合;再者，纖維腺瘤好發(fā)于外向上限，（即左乳12點到一點，右乳9點到12點），您的情況也不怎么吻合。所以是不是纖維腺瘤還有待進一步檢查。纖維腺瘤是乳房良性腫瘤中最常見的，占了四分之三。如果確診了是纖維腺瘤，對于它的治療方法目前依然是手術(shù)為主，另外妊娠可以使纖維腺瘤增大，故妊娠前或者妊娠后的纖維腺瘤都應(yīng)該手術(shù)治療，因為他有肉瘤（惡性）變的可能。1，乳腺增生可以表現(xiàn)為顆粒狀、結(jié)節(jié)狀、片狀。要確診，建議做個活檢。2，如果確診是纖維腺瘤，手術(shù)切除時唯一有效的方法。3，從彩超報告來看纖維腺瘤餓可能性很大，但也不排除乳腺增生，建議做個活檢確診。4，懷孕的確可以是纖維腺瘤增大，如果一旦確診應(yīng)盡快手術(shù)。5，停經(jīng)40多天，除了做B超，建議再查個血或者尿HCG，確定是否為懷孕。確定是懷孕了，人流后最好是休息兩天再手術(shù)。醫(yī)生詢問:您是什么時候出現(xiàn)這種月經(jīng)前幾天乳房脹痛的呢，自己摸著包塊最近有沒有變大呢？你的具體年齡是？纖維腺瘤高發(fā)于20-25歲，乳腺增生高發(fā)于25-45歲1、具體年齡是25歲，好像近幾年開始月經(jīng)前幾天乳房都會脹痛，自己偶爾能摸到有硬塊，左乳和右乳都有一個，很小，可以滑動，在內(nèi)側(cè)位置，不過這幾天又摸不到了。

乳腺纖維腺瘤是乳腺疾病中最常見的良性腫瘤，可發(fā)生于青春期后的任何年齡，多在20–30歲之間。其發(fā)生與雌激素刺激有關(guān)，乳腺纖維腺瘤最主要的臨床表現(xiàn)就是乳房腫塊，而且多數(shù)情況下，乳房腫塊是本病的唯一癥狀。乳腺纖維腺瘤的腫塊多為無意間摸到或查體檢查出來，一般不伴有疼痛感，亦不隨月經(jīng)周期而發(fā)生變化。少部分乳腺纖維腺瘤同時伴有乳腺增生，此時則可有經(jīng)前乳房脹痛不適等癥狀。乳腺纖維腺瘤在乳腺的各個象限均可發(fā)生，尤其好發(fā)于乳房的外上象限。腺瘤常為單發(fā)，亦有多發(fā)者。腺瘤呈圓形或卵圓形，直徑以1～3cm者較為多見，偶可見巨大者。表面光滑，質(zhì)地堅韌，邊界清楚，與皮膚和周圍組織無粘連，活動度大。腋下淋巴結(jié)無腫大。腺瘤多無痛感，亦無觸痛。其大小性狀一般不隨月經(jīng)周期而變化。你如果滿足以上表現(xiàn)那就是乳腺纖維瘤。

乳腺纖維瘤是由于雌激素水平失衡如雌激素水平相對或絕對升高，雌激素水平的過度刺激可導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮和間質(zhì)成分異常增生形成腫瘤。乳腺纖維瘤最快速的治療方法就是手術(shù)。依靠藥物乳腺.安康、平消片也是可以消除腫塊的，如果乳腺纖維瘤大于3厘米則結(jié)合臨床情況考慮手術(shù)時機為好